Struma - zväčšený štítnej žľazy je. Struma: príznaky, klasifikácia, príčiny, liečba

U ľudí, štítna žľaza hrá veľmi dôležitú úlohu. Liečbe endokrinný systém, telo je zapojený do regulácie energetického metabolizmu. Dva laloky spojené Isthmus it, sú na stranách priedušnice. Pre vstrebávanie energie sa rozdelí medzi bunkami, a ak je nedostatočný zasahovať hormónov štítnej žľazy. V prípade, že deficit je konštantná, existuje určitý zmena textílií a strumy ochorenia. Niekoľko odlišných foriem a stupňa ochorenia, ktoré sú rôzne príčiny a symptómy. Akýkoľvek typ patológie vyžaduje diagnostiku a liečbu.

štítna žľaza struma

Stále zle rozumie mechanizmy nádorov štítnej žľazy. Spôsoby liečby, známe v medicíne dnes nemusí byť vždy účinná a vyliečiť patológie úplne.

Tkanina štítnej žľazy predstavujú folikuly - sférických buniek. Poruchy v tele spojené s orgánovú dysfunkciou, vedú k deformáciám. Multinodulární struma štítnej žľazy spôsobuje zmeny vo vybraných oblastiach a difúzne - po celej tkaniva. Okrem zvýšenia folikuly ochorenia možno charakterizovať vzhľad cysty (cystická-nodulárna struma). Progresii ochorenia môže viesť k degenerácii malígnych uzlov.

dôvody

Struma - choroba zahŕňa rôzne poškodenia štítnej žľazy. Existuje niekoľko typov, foriem a stupňov patológie, ktoré sa líšia priebeh prírody, príčiny a symptómy. Primárnou príčinou toxických strumy je nedostatok jódu v tele, čo znižuje sekrečnú činnosť štítnej žľazy. Bad prostredie tiež ovplyvňuje fungovanie štítnej žľazy. Vypadnutie toxických látok môže spomaliť činnosť štítnej žľazy, inhibícia endokrinný systém.

Nedostatočné využívanie výrobkov obsahujúce jód (mlieko, ovocie, ryby), môže tiež spôsobiť struma. Príčiny typu uzla ochorení - proces rakoviny štítnej žľazy alebo adenóm. Diferenciácia a bunkové delenie v tomto prípade dochádza pod vplyvom toxických látok, žiarenia, a môže niesť dedičné.

Graves patológie dochádza vplyvom orgánovo špecifických protilátok imunitného systému. Liečba spočíva v užívaní liekov, ktoré inhibujú produkciu hormónov, v niektorých prípadoch je problém vyriešený chirurgicky.

symptomatológie

Struma - to je také ochorenie, ktoré sa nevyskytuje v počiatočných fázach, a pacient nemusí ani byť vedomí jeho prítomnosti. Iba v súvislosti s výrazným nárastom štítnej žľazy vyvíjať určitý klinický obraz. Príznaky shchitovidki charakterizovaný jeho opuch na prednej strane krku, a kompresia susedné tkaniva. Avšak, pacienti sa sťažujú na suchý kašeľ, zachrípnutie hlasu, zmysle "knedlík v krku", dýchavičnosť. Keď sa pohyby hlavy je pocit napätia a závrat v dôsledku zovretia krčných ciev. V trochu narušenej prehĺtaní v dôsledku stlačenia pažeráka. K dispozícii sú rôzne veľkosti miesta na štítnej žľaze. Čo robiť v takýchto situáciách - takže to na prvé podozrenie, vyhľadajte lekársku pomoc.

S rozvojom patológie v dôsledku nedostatku jódu je doplnená klinickým obrazom a ďalšie symptómy spojené s hypotyreózou: nadúvanie, časté infekcie dýchacích ciest, nízky krvný tlak. Keď adenóm štítnej žľazy alebo Gravesova choroba, existujú náznaky hypertyreóza: chudnutie, podráždenosť, tras rúk, hladu, horúčka.

Difúznu eutyroidní strumy

Patológia je spôsobená jódu. Kompenzačné hyperplastické a hypertrofické procesy v štítnej žľazy tela s cieľom zaistiť dostatočnú úroveň hormónov štítnej žľazy. Adaptívne mechanizmy nedostatku jódu spojené s endogénne záchrannú jód, jodid sekrécia znížením syntézy triyodtirozina obličiek, zlepšené zachytenie jódu štítnou žľazou. Týmto spôsobom, je telo kompenzuje nedostatok jódu, ale tam je vývoj hypertrofia thyrocytes, ktorý zaisťuje bezpečnosť funkcie štítnej žľazy. Eutyroidný struma môže komplikovať jeho priebeh v dôsledku faktorov, ako je prebytok nedostatku vápnika mikroživín (molybdén, meď, kobalt, selén, zinok, mangán), a to pri niektorých liekov, chronickej infekcie, psychického stresu, fajčenia.

Vo väčšine prípadov nevyvinú klinické príznaky, pretože toto ochorenie je takmer netrpia funkciu štítnej žľazy. Niekedy sa pacientov stav možno pozorovať všeobecnú slabosť, únava, únava. Rastúce shchitovidki silno viditeľné kozmetická vada je sprevádzaná a pocit tlaku v hrdle. Iné príznaky ochorenia štítnej žľazy spojené s hypertrofiu tela, ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie: zápal prostaty, krvácanie, kompresia pažeráka, priedušnice. Na pozadí tejto patológie môžu vyvinúť ďalšie, zložitejšie typy strumy.

toxická struma

U žien je zistené, že priemerný vek hlavne difúzny toxické strumy. Toto ochorenie je oveľa vzácnejšie vyskytuje u detí a starších pacientov. Doteraz bola kompletne založená, aké faktory ovplyvňujú rozvoj choroby, ale väčšina lieku je považovaný za hlavnú príčinu genetickej chyby v dôsledku ktorého je systém regulácie produkcie protilátok v imunitnom systéme sa pokazí. Tieto poruchy vedú k tomu, že k tvorbe protilátok proti vlastnej štítnej tkaniva pacienta. Genetické chyby v tomto prípade - nie je absolútna predispozície a štatistickú pravidelnosť, ktorá nie je nutne je dieťa choré, v prípade, že choroba je struma mať niekoho z rodičov.

Pomerne zriedkavé v tejto patológie zvýšenie objemu štítnej žľazy. V 30% pacientov zistilo zvýšenie očiach (Graves oftalmopatii, endokrinné oftalmopatii, exophthalmos). Hlavnými symptómami difúzny toxické strumy je spojená s prebytkom hormónov produkovaných štítnou žľazou. Vzhľadom k nadmernej aktivity hormonálnych vplyvov prerušovanými srdcovej funkcie pacienta, až do vývoja arytmií. Amplifikácia metabolických procesov vedie k strate hmotnosti. Pacienti môžu pociťovať príznaky, ako je zhoršenie spánku, plač a únava, podráždenosť, tras vzhľad.

nodulárna struma

Nodulárna struma - rad patológiou s jedno spoločné - vzdelávanie v uzlinách štítnej žľazy. Po podozrení na progresiu ochorenia, pacient musí ísť cez rad prieskumov, aby určili rozsah a typ. Ak je detekovaný pacient viac ako jeden uzol, to je diagnostikovaná polynodóznou struma štítnej žľazy. Najbežnejším prejavom ochorenia je koloidné štítnej žľazy struma. Príznaky ako také nedochádza, ale defekty objavujú na krku až k deformácii. Spolu s bolestivé pocity sa objavia komplikácie, čo naznačuje rýchly rast formácií: krvácanie v zostave, výskyt zápalu, sa ďalej zvyšuje štítnej žľazy. Uzly veľké veľkosti môže komprimovať priedušnice alebo pažerák, ktorá je sprevádzaná poruchami dýchania a prehĺtania.

Vývoj nodulárna strumy je uľahčený takými faktormi, ako je genetická predispozícia, chronické vírusové alebo bakteriálne infekcie, lieky, potravinové strumigenní faktory, faktory životného prostredia. Hlavným dôvodom je nedostatok jódu v ľudskom tele. Nie je nutné, aby choroba do stavu zanedbávať. bezprostredne vzťahujú k lekárovi, ak máte pocit uzlov v štítnej žľaze. Čo robiť ďalej, ako sa ich zbaviť a zabrániť komplikáciám - možno nájsť na špecializované konzultácie po celej rady prieskumov. Až potom si môžete vziať nejaké opatrenia a predpíše liečbu.

stupňa

Stupeň tvárnej strumy určí z toho, ako zväčšenej štítnej žľazy. Uzly môžu mať rôzne veľkosti a v rôznych množstvách. Pri súčasných, existujú dve klasifikácie tvárnej strumy v právomoci. Prvý z nich - v Nikolaev. Tam sa izoluje 5 skupín. Pri nulovej miery štítnej žľazy nie je vidieť a nie je pociťujú pohmatom. Prvý z nich - nie je vidieť, ale hmatateľné. Druhý stupeň sa vyznačuje viditeľným prejavom žľazy pri prehĺtaní. V zvyšuje tretích obvodov a zahusťuje krk. Štvrtý spôsob je zobrazený už zrejmý strumy, ktorý porušuje konfiguráciu krku. Za piate, posledný stupeň ochorenia znamená komplikácie. Enormný veľkosť štítnej žľazy vedie k stlačeniu okolitých orgánov, čo je dôvod, prečo porušená funkcie dýchacieho a kardiovaskulárneho systému a tráviaceho traktu.

Podľa klasifikácie WHO, sú tri (nula, prvá a druhá) stupeň choroby. Pri nulovom strumy nie je prvý - nie je vidieť, ale hmatateľné, a v prípade, že je druhý stupeň struma, a to môže byť vidieť voľným okom. Ak sú počiatočné štádia vývoja choroby nie je vidieť ohrozenia tela, progresie ochorenia môže viesť k vážnym následkom, pretože plodina - to je vážna choroba, ktorá, okrem vonkajšie zmeny ovplyvňujú negatívne na fungovanie všetkých systémov a orgánov.

metódy diagnostiky

Prvotné vyšetrenie pacienta sa vykonáva prostredníctvom pohmat. Ak bol nádor objavený, predpísať ultrazvuk na určenie množstva nádorov štítnej žľazy a presnú veľkosť. biopsia jemnou ihlou aspirácie sa vykonáva v prípade, že tvorba väčšia ako 1 cm, alebo existuje podozrenie na zhubný nádor. Ultrazvuk v kombinácii s biopsiou zvyšuje informatívne štúdii.

Štítnej žľazy struma, v mieste hrudníka a vo veľkom meradle, môže byť premiestnený v smere dýchacích ciest, čo spôsobuje komplikácie. Aby sa tomu zabránilo, vymenovať röntgenový kontrastný hrudníka bárnatý a pažeráka. Magnetická rezonancia je používaný pre účely podrobného štúdia retrosternálna strumy. V normálnych prípadoch nie je predpísaný.

Ako liečiť struma

liečba struma môže byť konzervatívne a chirurgické. Prvá voľba sa používa, ak je diagnostikovaná difúzna, tvárnej, polynodulózní strumy štítnej žľazy. Absolútna kontraindikáciou operácie je tiež dôvod pre použitie konzervatívnu liečbu. Skladá sa z niekoľkých krokov. Po prvé, je potrebné prehodnotiť svoj jedálniček a nahradiť ho vyvážený. Je potrebné ešte zlepšiť hygienické podmienky. Tam môže predpísať liečbu v špecializovanom stredisku. Dôležité zložky konzervatívnej liečby patrí: normalizáciu pečene a funkcie čriev, nové nastavenie ohniska chronických infekcií, normalizácia metabolizmu jódu v organizme. Ten je dosiahnuté vďaka príjmu také lieky, "trijódtyronínom", "Tireoidin", "Tireotom", "Tireokomb".

Chirurgická liečba je predpísaný, ak existujú náznaky, pre chirurgiu: difúzny strumy IV a V rozsahu difúznej strumy III rozsah, ktorý nemôže byť konzervatívna terapia, zmiešané a nodulárna struma, štítnej žľazy, keď zvýšená. Struma odstránená dvoma spôsobmi: gemistrumektomiya a resekcii laloka. Chirurgický zákrok nesie chirurga pod prísnym dohľadom endokrinológa. Je tiež možné, že liečba struma ľudových prostriedkov. Najviac sa snažil a efektívny spôsob, ako ich použiť byliny Oman. Používa sa na infúznej vodky a slúži na opláchnite krku k úplnému vyliečeniu.

prevencia strumy

Aby nedošlo k čeliť struma ochorenia, je potrebné zabezpečiť podmienky, za ktorých môže toto ochorenie nie je rozvíjať. Hovoríme o prevencii, ktorá je v tomto prípade môže byť hmotnosť, skupinové, individuálne. Hmotnostný spočíva v tom, jodizovana soli, ktorý obsahuje na 1 tonu 25 g draslíka. Zvlášť dôležitý je príjem v miestach zvýšené riziko nedostatku jódu. Kolektívne prevencia sa vykonáva "antistrumin" droga. Používajú ho vo vojenských jednotkách, detský a školské kolektívy v dávke 1 tabletu týždenne. Pacienti, ktorí prišli v oblasti s nedostatkom jódu, a predpíše liek "antistrumin".

Špecifická preventívna údržba by mali byť vykonávané v súvislosti s elimináciou priťažujúcich faktorov prostredníctvom série hygienických a sociálnych opatreniach (boj proti črevnej infekcie, sanitárne kultúru obyvateľov, prevenciu Hypovitaminóza, pestrú a vyváženú stravu, zlepšiť ich životné podmienky).