Nízkomolekulárne heparíny: drogy, indikácia pre použitie

Terapia trombózy a tromboembolických príhod, nie je bez antikoagulantov, ktoré obsahujú nízkomolekulárne heparíny. Tieto látky v zložení liečiv meniť zrážanie krvi, a tým obnovenie priechodnosti.

Odrody priamych antikoagulancií

S ohľadom na mechanizmus účinku antitrombotické zlúčenín môže byť uvedené, že sú priame a nepriame akcie. Najčastejšie sa používa prvá skupina látok.

Antikoagulanty priamy vplyv na štruktúru sa delí na nízkomolekulárne heparíny a nefrakcionovaný. Môžu byť aj priamy inhibítor trombínu, je to, ako napríklad hirudín.

Nízka Feature molekulová hmotnosť heparínu

Ich inak nazývané frakcionované zlúčeniny, ktorých priemerná molekulová hmotnosť sa pohybuje v rozmedzí od 4000 do 6000 daltonov. Ich činnosť súvisí s nepriamou inhibíciu tvorby a aktivity enzýmu trombínu. Takýto účinok heparínu pôsobí na faktora zrážania krvi Xa. Výsledkom je antikoagulačný a antitrombotický účinok.

heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou sú získané z nefrakcionovaným látok izolovaných z prasacej črevnej epitel, v priebehu procesu chemickú alebo enzymatickú depolymerizácii. Ako výsledok tejto reakčnej polysacharidového reťazca je skrátený o jednu tretinu svojej pôvodnej dĺžky, čo pomáha znižovať antikoagulačný molekulu.

Existujú rôzne heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, a táto klasifikácia je založená na metódach získavania zlúčenín, obsahujúce soli.

vydanie

Ich formulácie sú injekčné roztoky pre podkožné alebo vnútrožilové podanie. Spravidla sú balené v ampulkách alebo jednorazových injekčných striekačiek.

Heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou sa nevyrába v tabletách.

Svalu lieky nie je používaný.

Označenie "Gemapaksan" droga

To sa týka liekov s priamym antikoagulačné účinky. Účinná látka je vo forme soli enoxaparínu, ktorý je považovaný za derivát heparínu. Táto úprava zaisťuje vysokú adsorpciu pri podkožnom podaní a individuálne nízku citlivosť.

Vyrába sa talianska firma "Italfarmako SpA" ako číry, bezfarebný alebo svetlo žltý injekčný roztok balený v injekčných striekačkách z 0,2, 0,4 alebo 0,6 ml.

dávka enoxaparínu sú do 2000 IU až 20 mg; 4000 IU na 40 mg a 6000 mg, 60 IU. Účinná zložka sa rozpustí vo vode na injekcie drog.
Enoxaparínu sa prejavuje v dávke 100 IU na 1 mg vysoko inhibičným účinkom na krvného koagulačného faktora Xa a nízkym dopadom na antitrombínu v dávke 28 IU na 1 mg.

Použitie terapeutických koncentráciách lieku v rôznych ochorení, nevedie k zvýšeniu doby trvania straty krvi.

Profylaktická enoksaparinovaya sodný dávkovanie nemení aktivovaný parciálny tromboplastínový čas, neporušuje doštičiek zhluknutie a ich pripojenie proces na molekuly fibrinogénu.

Nízkomolekulárnych heparínov vo väčšej koncentrácii liečiva (6000 IU v 0,6 ml) sa používajú:

• pre liečbu trombózy v žilách hlbín;
• tvorí nestabilnú angínu pectoris a infarktu ohromujúci infarktu stav svalov v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou,
• pre prevenciu koagulácie zvyšuje po celú dobu trvania procesu hemodialýzy.

Úvod podkožný dávkovač roztok 2000 a 4000 IU 0,2 a 0,4 ml, v tomto poradí, sa používa na prevenciu trombózy a žilových trombóz stav systému:

• pri ortopedických chirurgických operáciách charakteru;
• lôžko pre pacientov s chronickou respiračnou nedostatočnosťou alebo systémovej jednotky srdcové 3 a typ 4;
• akútne infekčné alebo reumatických ochorení, kde je rizikovým faktorom pre vznik krvných zrazenín;
• u starších pacientov;
• s nadbytkom tukového;
• pri hormonálnej terapie.

Droga sa používa podkožne do brušnej steny, v jeho zadnej a anterolaterálního zóny.

Lieky je kontraindikované u trombocytopénia, krvácanie, koagulačné poruchy, ulceratívna ochorenia sliznice žalúdka a dvanástnika, subakútna bakteriálna endokarditída, diabetes, diabetes, vysokej citlivosti a tehotenstvo.

"Gemapaksan" Medicína: Cena

Náklady na injekcie s obsahom 2000 IU injekčnú striekačku v 0,2 ml šiestich kusov 955 rubľov.

Ďalší dávkovanie droga "Gemapaksan,cena sa pohybuje od 1500 rubľov za balenie s šiestimi injekčných striekačiek.

Označenie "Clexane" droga

Vzťahuje sa rovnakými prostriedkami na základe enoxaparínu. Produkoval francúzska spoločnosť "Sanofi Aventis" ako injekčný číry roztok, ktorý môže byť bezfarebná alebo slabo žltý odtieň.

Tam dávkovanie "Clexane" príprava 10000, 8000, 6000, 4000 a 2000 IU enoxaparínu na 1,0; 0,8; 0,6; 0,4; 0,2 ml kvapalného lieku, v uvedenom poradí. Účinná látka v roztoku je 1 mg 1000 IU.

Heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou sa vyrábajú v sklenených injekčných striekačiek, ktoré môžu byť v balení, 2 alebo 10 kusov.

Počas chirurgického zákroku vzťahujúce sa k ortopédii a hemodialýzou liečivo "Clexane" na prevenciu trombotických HIV a tromboembolické poruchy v žilách.

Roztok bol podávaný subkutánne v odstránení žilových trombotických stavov v hlboko do pľúc a do artérie.

Droga liečbe anginy nestabilná povaha infarktu myokardu a ohromujúci svalu v spojení s tabletami "Aspirin".

"Clexane" Medicína: Cena

Náklady na injekcie s obsahom 2000 IU 0,2 ml na striekačke je 175 rubľov.

Jedna jednotková dávka 4.000 IU s 0,4 ml RUB 280 by musel platiť za 6000 IU na 0,6 ml - 440 rubľov 8000 IU na 0,8 ml - 495 rubľov.

Pripravuje sa "Clexane" cenu za jednotku 10 kusov s dávkou 20 mg, 40 mg a 80 mg, je 1685, 2750, 4000 rubľov.

Označenie "Fragmin" droga

Aktívna zložka liečiva je derivátom heparínu látky zastúpené dalteparínom sodium. Získava depolymerizáciou pôsobením kyseliny dusitej , a následným čistením pomocou iónovo výmennej chromatografie. Dalteparinovaya sodná soľ obsahuje polysacharidových reťazcov vystavených sulfatácia, s priemernou molekulovou hmotnosťou piatich tisíc daltonov.

Pomocné vyčnievajú vstrekovanie vody a chloridu sodného soli. Belgický Liečivo na použitie "Fragmin" opisuje ako riešenie pre injekcie subkutánne a intravenózne podanie v kvapalnej forme transparentnej bezfarebný alebo žltkastý odtieň.

Jeho uvoľňovanie v jednodávkových sklenených injekčných striekačiek 2500 IU na 0,2 ml; 5000 IU na 0,2 ml; 7500 IU na 0,3 ml; 10000 IU v 1,0 ml; 12500 IU v 0,5 ml; 15000 IU na 0,6 ml; 18000 IU na 0,72 ml.

Drug manual "Fragmin" odporúča používať preventívne opatrenia na kontrolu zrážaniu krvi mechanizmu na hemodialýzu a hemofiltráciu aktivít zameraných na liečbu zlyhania obličiek, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín v chirurgii.

Liečivo sa podáva pre elimináciu tromboembolických lézie pacientov pripútaných na lôžko.

Riešenie liečbe angíny, nestabilné a infarkt myokardu ohromujúci stav svalov, symptomatickej VTE.

Opis lieku "Anfibra"

Jeho nízkomolekulárne heparíny sa označuje ruskej spoločnosti OJSC "Veropharm". Je zrejmé, injekčný roztok, ktorý môže byť bezfarebný alebo žltkastý odtieň.

Základom prostriedky je enoxaparín sodná soľ, ktoré môžu byť obsiahnuté 2000 IU v 0,2 ml; 4000 IU na 0,4 ml; 6000 IU na 0,6 ml; 8000 IU na 0,8 ml; 10000 IU na 1,0 ml. Destilovaná voda sa používa ako rozpúšťadlo.

Je balená do ampuliek alebo striekačiek 1 ml, ktoré sú 2, 5, a 10 kusov sú balené v baleniach lepenky.

Drug pokyn "Anfibra" je doporučený pre prevenciu stavu, tromboembolické pri prevádzke manipulácie a hemodialýzu v liečbe zrazeniny v hlbokých položených plavidiel.

Riešenie liečenie nestabilnej charakter angíny pectoris a srdcový sval stavu infarktu, v ktorej žiadny zub Q na EKG.

Opis "Fraksiparin"

Tým, nízkomolekulárne heparíny patriť nadroparínu vápenatého, ktorá sa získa počas procesu depolymerizácii. Jeho molekuly sú glykosaminoglykánová, priemerná molekulová hmotnosť, ktorá sa rovná 4300 Daltonov.

Príprava "Fraksiparin" (podkožné injekcie) vo svojom zložení obsahuje hydroxid vápenatý a soľ nadroparínu, ktorý sa rozpustí vo vode pre injekcie.

Dávkovanie účinnej látky je 2850 MŽP vo 0,3 ml; 3800 ME 0,4 ml; 5700 ME 0,6 ml, 0,8 ME 7600 ml, 9500 ME v 1 ml.

Prípravok je priehľadný alebo slabo opalizujúci kvapalina, ktorý má svetlo žltú farbu, alebo úplne bezfarebné.

Nadroparinovaya soľ dobrý proteín sa viaže na antitrombín III, čo spôsobuje zrýchlené inhibíciu faktora Xa. Látka aktivuje inhibítor poskytuje transformáciu tkanivového faktora, znižuje viskozitu krvi a zvýšenú priepustnosť membrán krvných doštičiek a granulocytové bunky. Tak to robí antitrombotický účinok lieku.

Injekcia "Fraksiparin" predpísaný pre prevenciu tromboembolické stav, keď prevádzkovanie ortopedické manipulácie charakteru a hemodialýzy. Liek je podávaný pacientom, ktorí majú vysoké riziko tvorby krvných zrazenín, akútne dychovej nedostatočnosti a ochorenia srdca, nestabilná angina pectoris, infarkt myokardu ohromujúci svalu k nedostatku Q-vlny.

Použitie antikoagulantov v plodnom

Nízkomolekulárne heparíny v tehotenstve sú priradené na liečbu pacientov s poruchami zrážanlivosti krvi sa netvorí placentárnu krvných zrazenín, ktoré vedú k potratu, aby preeklampsicheskomu vysokého krvného tlaku, olúpať Detské sedačky s ťažkým krvácaním, oneskorený rast embrya v maternici, čo spôsobuje nízky dieťa hmotnosti.

Takéto antikoagulanciá sú predpísané pre ženy v polohe s možným rizikom vzniku zrazenín v hlbokých žíl, napríklad na dolných končatinách, rovnako ako uzáver pľúcnej tepne.

LMWH terapia je bolestivý proces, v ktorom je tehotná pacientka vstupuje denné liek pod kožu na bruchu.

Avšak, počas klinickej randomizovanej boli získané výsledky skúšok, ktoré preukazujú, že používanie takýchto antikoagulantov sú často nevedú k pozitívnym efektom. Tiež zistili, že nízkomolekulárne heparíny terapia môže poškodiť telo matky spojený so zvýšenou krvácania a znížila úľavu od bolesti pri pôrode.

Tieto štúdie ukázali, že zrušenie antikoagulačnej liečby môže ušetriť veľa žien od zbytočných symptómov bolesti pri prenášaní dieťa.

Pokyny týkajúce sa použitia prípravkov na báze s nízkou molekulovou hmotnosťou terapiu heparínom je v tehotenstve kontraindikované.