Kyselina valproová: návod na použitie, analógy a recenzie

Kyselina valproová (nátriumvalproát), patrí do relatívne novej skupine antikonvulzíva, ktoré sa líšia od tých, ktoré používajú vopred antiepileptiká ako chemická štruktúra a princíp činnosti.

opis látky

Táto chemická bol syntetizovaný v roku 1882, v analogickej valérová kyseliny Dr. W. Bartona. Skladá sa z 2 skupín rezu. Pre mnoho dekád, kyselina valproová je použitá len v laboratóriu ako inertného rozpúšťadla rôznych organických zlúčenín. Protivosudorzhnye jeho vlastnosti boli objavené náhoda.

Kyselina valproová je kvapalina a transparentný pri teplote miestnosti. Tak je schopný reagovať s bázou, ako je hydroxid sodný alebo valproátom horečnatého, za vzniku soli, čo je pevná látka. Tento materiál, v skutočnosti, je 2-propylvaleric kyselina a jej sodná soľ. Na rozdiel od iných antiepileptík, to znamená zlúčeninu bez dusíka. Mechanizmus účinku tejto kyseliny a jej solí, spojené s konkrétnou vplyv na metabolizmus gamaaminomaslovým, je inhibítor enzýmu transferázy.

Formulácia, ktoré sa skladá z kyseliny valproovej a zníženej konvulzívne reakčných excitačné motorickej oblasti mozgu. To je spôsobené tým, že látka zvyšuje obsah kyseliny gama-aminomaslovej v nervovom systéme štruktúr. Kyselina valproová, ktoré udávajú hodnotenie jeho antikonvulzívne účinnosť v liečbe stavov súvisiacich do skupiny mastných kyselín.

Charakteristika kyseliny valproovej, jeho analógov

Kyselina valproová, ktorý popisuje návod na jeho komplexné účinky na človeka, je vyrábaný pod rôznymi názvami. Najznámejšími lieky, ktoré obsahujú látku, ktorá je "DEPAKINE," "Konvuleks", "Konvulsofin", "Orfilin", "Deprakin", "epilácia", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "valparin XP "" Dipromal ". Hotové dávkové formy môže byť vo forme kyseliny alebo jej sodnej soli, známe ako valproát sodný. Aktivita tejto drogy nie je znížená. Kyselina valproová, analógy, ktoré sú uvedené vyššie, perorálne bezprostredne po jedle. Všetky lieky, ktoré ju obsahujú, sa rýchlo vstrebáva. Už po 2 hodinách sa objaví kyseliny v plazme. Je dobre preniká tkanivových bariér. Zvyšné stopy látky sa stanoví v mozgovomiechovom moku a v mnohých ďalších vnútorného prostredia. Jeho detekovaný v plodovej vode (plodovej vody) u tehotných žien.

princíp fungovania

Ako je možné sa chová kyselinu valproovú? Pokyny k tejto drogy nedáva presnú odpoveď na otázku, aký je mechanizmus jeho terapeutického vplyvu. To je spôsobené tým, že odborníci nie sú ešte úplne preskúmané jeho vplyv na zmenu vlastností sodíkových kanálikov. V tomto prípade je kyselina valproová je zaradená do zoznamu liekov, ktoré sú nevyhnutné a dôležité pre ľudí.

Vplyv na človeka

Nepoužíva sa len na liečbu epilepsie kyseliny valproovej. o používaní tohto lieku príručky znamená to, že má nielen antikonvulzívny účinok. Zlepšuje náladu a duševný stav človeka. Odborníci tvrdia, že o prítomnosti sedatívne kyslé zložky. Na rozdiel od iných produktov tohto typu, znižuje úzkosť, bez toho aby došlo k mioleraksantnogo alebo sedáciu. To je vzhľadom k jeho pôsobeniu na postsynaptickej membráne. Potlačené nervových procesoch prenosu impulzu.

Pre malé formy epilepsie často obmedzená na použitie kyseliny valproovej alebo niektorý z jeho analógov. V ťažších prípadoch je liek v kombinácii s inými antiepileptikami.

Kyselina valproová epilepsie

Tento prípravok sa používa v rôznych formách epilepsie. Tak jeho príjem je založený na zavedených vzoru lekára. Kyselina valproová, návod na použitie, ktorý ukazuje jeho účinnosť v rôznych foriem ochorení, sa v niektorých prípadoch používa v rôznych dávkach. Tiež sa často predpisuje, a vo fokálnych záchvatov.

Užívanie tejto drogy

Kyselina valproová, inštrukcie, na ktoré sa vymenovanie lieku vyžaduje svojho lekára a za prísnych liekových režimov, použité v týchto prípadoch:

• prevencia rôznych komplikácií u epilepsie;

• konvulzívne stavy vzniknuté v niektorých ochorení CNS;

• prítomnosť nervového tic;

• maniodepresívna choroba, nie je vhodný na liečbu liekmi, ktoré obsahujú lítium;

• kŕčovité stavy vzniknuté v detstve.

Kyselina valproová a prípravky, ktoré ju obsahujú, musia byť riadený iba ošetrujúcim lekárom. Až po tom všetkom potrebným výskumom a pacienta špecialista posudzovaní budú môcť vybrať bezpečnú a účinnú dávku lieku.

release Form

Kyselina valproová, forma uvoľňovanie, ktorý je iný, rôznych výrobcov sú balené nasledovne:

• Tablety, dražé, rozpustné v čreve. Obsahujú 150, 200, 300, 500 mg kyseliny valproovej (valproát sodný).

• Kapsule 150, 300 mg.

• lekárstvo (sirup), ktorý obsahuje 50 alebo 300 ml liečiva v 1 ml.

Kompatibilita s inými liekmi

Kyselina valproová schopné zvýšiť účinok iných antikonvulzív a protivoelepticheskih prostriedky, neuroleptiká, antipsychotiká, antidepresíva, a alkoholu. Ak dostanete tento liek nemôžu piť alkoholické nápoje. Kyselina valproová analógy liečivá, kyselina salicylová a antikoagulanty majú inhibičný účinok na agregáciu krvných doštičiek (združenia). Po injekcii do čreva liečivo sa rýchlo absorbuje do krvného riečišťa. Preto je použitie kyseliny valproovej v kombinácii s akýmkoľvek jedlom trochu znižuje jeho účinnosť.

nežiaduce účinky

Liečivo niekedy spôsobuje vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, a závažnosti bolesti brucha, hnačka. S cieľom riešiť tieto podmienky platia obálkovania alebo spazmolytiká. Kyselina valproová môže spôsobiť všeobecnú depresiu a únavu, preto je zriedka predpisovaný osobám vykonávajúcim namáhavej fyzickej a duševnej práce. Príjem drogu niekedy vedie k poruchám nervového systému, ktoré sa prejavujú vo forme trasenie končatín, split obrázkov a poruchy videnia, ospalosť, závrat, bolesti hlavy, nepokoj, apatia a depresívne stav.

V niektorých prípadoch je príjem tohto lieku vedie k týmto dôsledkom: zníženie a zvýšenie telesnej hmotnosti, výskyt alergických reakcií, dočasné vypadávanie vlasov, nepravidelná menštruácia, kvôli zmenám v formuly krvi. Zriedkavé ale veľmi závažné nežiaduce účinky týchto úchytov sú považované za zlyhanie pečene alebo pankreasu, zníženie zrážanlivosti krvi. Hepatotoxický efekt je s najväčšou pravdepodobnosťou pri príjme tohto lieku súčasne s klonazepam, fenobarbitalu.

Pri použití kyseliny valproovej treba pripomenúť, že u pacientov s diabetom môže skresliť výsledok analýzy moču, zvýšenie jeho obsahu ketolátok. Pre prevenciu rôznych komplikácií počas liečby pravidelne stanovenie obsahu v krvi bilirubínu, pečeňových enzýmov, počtu krvných doštičiek.

kontraindikácie

Kyselina valproová, ktoré lieky sú predávané cez pult bez lekárskeho predpisu, má závažné kontraindikácie. Patria medzi ne:

• dysfunkcie pankreasu a pečene;

• porfýria;

• hemoragická diatéza;

• výstrednosť;

• V prvom trimestri tehotenstva;

• podávanie obdobie (liečivo prechádza do materského mlieka).

Vo II a III trimestri tehotenstva tento liek predpísaný v menších dávkach, a to iba zo závažných dôvodov, pretože prechádza placentou a môže mať vplyv na nenarodené dieťa.

Pri príjme kyselina valproová by mali starostlivo sledovať funkčné kontrola pečene zrážanie krvi a agregáciu krvných doštičiek. Počas liečby tento liek ženy, ktoré sú sexuálne aktívne, by mali byť použité na zabránenie tehotenstva, najspoľahlivejší spôsob antikoncepcie.

použitie režimu

Prípravky obsahujúce túto kyselinu, sa zisťujú pre rôzne režimy. Optimálne dávky sú vybrané jednotlivo. Voľba dávkovacieho režimu má vplyv na stav pacienta, hmotnosť a vek. Vo väčšine prípadov, zavčas v priebehu u dospelých a detí vážiacich viac ako 25 kg, ktoré sa podávajú vo 10-15 mg / kg za deň. Následne týždenná dávka lieku sa zvýši o 5-10 mg / kg, čím sa na maximum - 30 mg / kg. Denná dávka pre deti - 20 až 50 mg / kg. Pri prechode na liečbu s liečbou kyseliny valproovej s inými antikonvulzívami sa znižuje postupne. Maximálna dávka kyseliny valproovej by nemala byť vyššia ako 50 mg / kg za deň.

Existujú rôzne formy uvoľňovania lieku. Intravenózne podávanie zahŕňa prijatie 400-800 mg nátriumvalproátu denne. V celom priebehu liečby je nutné stanoviť hladinu liečiva v krvi. Podľa analýz, úpravy môžu byť vykonané do liečebného režimu.

Svedčiace o schémy:

• Deti vo veku od 3: V prvom týždni nápojom 150 mg 1 p. deň, v druhej - 150 mg 2, str. za deň, a tretí - na 150 mg 3 p. za deň.

• Deti 3 - 10 rokov: V prvom týždni užívania 450 mg, v druhej - 600 mg, a v treťom - 900 mg za deň. Podľa ďalšej obvod pre prijímanie 300, 450, 600, 900 mg za deň, v uvedenom poradí, v 1, 2, 3 a 4 týždne.

• Po 10 rokoch: v prvom týždni nápoj v dávke 600 mg v druhej - 900, v treťom - 1200 mg za deň. Podľa ďalšej obvod pre prijímanie 300, 600, 900, 1200 mg za deň, v uvedenom poradí, v 1, 2, 3 a 4 týždne.

U pacientov predtým liečených inými antikonvulzívami, kyseliny valproovej, podávaných v malých dávkach. Zároveň sa zníži počet inými prostriedkami. Udržiavacia dávka pre dospelých - 900-1200 mg. Kyselina valproová, tablety a kapsule, ktoré sú liečené iba po 10 rokov, prijaté v 2-4 dávkach. Pre deti najčastejšie predpísaný liek alebo sirup s touto drogou.

"Depakinum" (valproová kyselina)

V predaji sú rôzne lieky s kyselinou, ale jeden z najpopulárnejších je "DEPAKINE." V lekárňach, existuje niekoľko typov liekov: "Chrono", "300 Enterik", "Hrononosfera granule" a ďalšie. všetci sú mierne odlišné obsah účinnej látky a formu. "DEPAKINE" predpísaná ako antikonvulzívum a náladu stabilizujúce drogy. To je dobre zavedený v liečbe epilepsie, bipolárnej poruchy, generalizované tonickoklonické záchvaty, myoklonus, depresia, migréna. Používa sa aj pri liečbe neuropatickej bolesti. V poslednej dobe sa liečivo skúmané ako liek proti niektorým typom rakoviny a infekcie HIV.

Kyselina valproová depo

Medzi lieky, kyseliny valproovej "DEPAKINE" a jeho analógy sú vo vysokej dopyte. To je spôsobené tým, že má predĺžený účinok. Použitie tohto prípravku vedie k zníženiu frekvencie výskytu konvulzívne záchvaty. to tiež znižuje ich závažnosť a uľahčuje prietok. "DEPAKINE" znižuje riziko rozvoja vážnejšie komplikácie.

Procesy metabolizácie kyselina valproová vykonáva pečeňové bunky. Pri príjme látky obvyklé polčas je približne 6 až 8 hodín. Moderné lieky môžu udržiavať terapeutické koncentrácia účinnej látky v tele až 16 hodín. Rýchlosť vylučovanie kyseliny valproovej, závisí do značnej miery na funkciu pečene. Kyselina valproová, ktorá preskúmava o viac pozitívny vplyv na každého pacienta na jeho vlastné. To je spôsobené tým, že každé telo je jedinečné a môže trvať tohle s niektorými odchýlkami od normy.