Klinický dohľad. Organizáciu dispenzárnej pozorovanie. Termíny dispenzárnej pozorovanie. Skupina klinický dohľad

Klinické vyšetrenie alebo klinické pozorovanie je metóda sledovanie zdravotného stavu určitej skupiny ľudí. Tieto aktivity sa vyznačujú tým, frekvencie a presnosti. Potrebujú aktualizovať laboratórne, rádiologické a iné výsledky prieskumov osoby sa skladajú z lekárne.

Klinické vyšetrenie zdravých osôb

Je zlé, že klinické vyšetrenie ktorá by bola iba chorým ľuďom. Tí, ktorí netrpia žiadnou chorobou, existujú aj odborníci v pravidelných intervaloch.

Medzi zdravými ľuďmi ošetrovňa pozorovania sú nasledujúce osoby:

• všetky deti až do veku 14 rokov;
• vojenskú službu branci;
• Študenti škôl, vysokých škôl, vysokých škôl;
• prevádzkovanie detských inštitúcií;
• potravinové pracovníci alebo komunitných zariadení;
• zamestnaných a nezamestnaných žien nad 30 rokov;
• zdravotnícki pracovníci;
• invalidi Veľkej vlasteneckej vojny, veteráni z práce.

Účelom dohľadu zdravých jedincov je zachovať schopnosť pracovať na vysokej úrovni, udržanie zdravia, detekcia ochorenie v ranom štádiu a možnosť preventívnych opatrení.

Kontrola prijatia opatrení pacientov

Táto skupina osôb pod kontrolou, napríklad u pacientov s chronickým ochorením, pacienti v rekonvalescencii po akútnych ochorení a osôb s genetickými abnormalitami a vrodených chýb.

Organizácia dispenzárnej sledovanie pacientov vychádza z nasledujúcich udalostí:

• detekcia ochorení a ich príčinných faktorov;
• prevenciu exacerbácií recidív a komplikácií;
• zachovanie úrovne postihnutia a život;
• znižuje úmrtnosť a postihnutia.

Follow-up po liečbe akútneho štádia choroby vyžaduje realizáciu opatrení na rozšírenie obdobia remisie, rovnako ako rehabilitačné opatrenia s cieľom obnoviť fungovanie hlavných orgánov a systémov tela.

hlavnými úlohami

Nadväzujúca pacientov má určité úlohy, ktoré sú pre identifikáciu jedincov s rizikom, rovnako ako u pacientov, ktorí majú ochorenie v ranej fáze svojej existencie.

Ukazujúci pozorovanie a účinných opatrení na zlepšenie, vyšetrenie pacienta, liečby a zotavenie sa z choroby. Okrem toho vytvorí databázu obsahujúcu informácie špecializované na všetky osoby mladšie pozorovania.

Aké typy preventívnych prehliadok?

1. Predbežný prieskum - sú ľudia, ktorí prichádzajú študovať alebo pracovať. Hlavným účelom - určiť svoju schopnosť vyrovnať sa s vybraným úlohou. Pri kontrole identifikuje možné kontraindikácie pre ich zvolenej profesii a prítomnosť prípadných patologických procesov v tele.
2. Pravidelná kontrola - sú všetci jedinci bežne v pravidelných intervaloch. Akákoľvek zmena v zdravotníckom zariadení možno použiť u miestneho lekára, aby sa poslať pacienta do naplánovaného testu špecialistom.
3. Cielená kontrola - má určité úlohy a úzke zameranie. Napríklad v priebehu takýchto udalostí odhaliť pacientmi, ktorí trpia určitou chorobou.

Okrem toho, klinické vyšetrenie môže byť individuálne a hmotnosť. Individuálne vykonaná v prípade, že určitá osoba požiadala o pomoc od svojho lekára, alebo bol vyrobený doma návšteve v prípade, že pacient prišiel na ošetrenie v nemocnici alebo v kontakte s infekčným pacientom.

Masívne kontroly sú vykonávané vo vzdelávacích inštitúciách, vojenských Zaradenie úrady, továrne. Tieto prieskumy sú zvyčajne zložitá a kombinovať pravidelné kontroly a cielené.

pozorovanie Unit

Po posúdení a vyhodnotení ľudského stavu posledne týka špecifickej skupiny pozorovania:

• D1 "zdravý človek" - nemajú sťažnosti a odchýlky od zdravia;
• D2 "prakticky zdravých" - pacienti s chronickým ochorením v minulosti bez exacerbácií, v rekonvalescencii osôb po akútnej rozvoj choroby, ľudí v hraničných štátoch ;
• D3 "chronicky choré" - pacienti so zníženou pracovnou schopnosťou a časté exacerbácie ochorenia, rovnako ako ľudia, ktorí majú trvalé chorobné procesy, ktoré viedli k rozvoju postihnutia.

Čo je to klinické vyšetrenie?

Klinické pozorovanie sa skladá z niekoľkých etáp. Prvý z nich zahŕňa zohľadnenie a vyšetrenie pacientov, rovnako ako tvorbu skupín, ktoré vyžadujú ďalšiu kontrolu. Nursing pracovník strávi zoznamy register obyvateľstva, prepísanie dát na každého pacienta.

Druhá etapa sa skladá zo sledovania zdravotného stavu tých, ktorí potrebujú liečbu a preventívne opatrenia. Prvá skupina dispanserizuemyh preskúma raz ročne vo vopred naplánovaný čas. Rovnako ako u ostatných pacientov, lekár alebo rodinný lekár by mal využiť každú príležitosť, aby im poslať naplánovať skenovanie.

Skupina D2 pozorovalo zníženie rizikové faktory ochorenia, správne hygienické správanie. Potrebný dôraz na pacientov, ktorí trpia akútnymi chorobami, aby sa zabránilo rozvoju chronickej procesu.

Pre tretiu skupinu dispenzárnej pozorovanie špecialistov je plán, ktorý označil princíp IZ a hygienickými opatreniami, poradenských špecialistov, podávaním liekov, fyzikálnej terapie prvkov, preventívnych a rehabilitačných opatrení.

V priebehu roka sa po každej kontrole úpravy sú vykonané v pláne dispenzárnej. Na konci budúceho roka, ošetrovňa ovládanie je naplnený anamnézy, ktoré budú zahŕňať tieto momenty:

• pôvodný stav pacienta;
• dynamika výsledkov prieskumu;
• Činnosti vykonávané s cieľom liečby, rehabilitácie a prevencia komplikácií;
• konečné posúdenie zdravotného stavu pacienta.

V mnohých zdravotníckych zariadení v grafe pacienta je vložený-epicrisis plán, ktorý vám umožní ušetriť čas plnenia konečného a sprostredkovateľských dokumenty.

Tretia fáza klinického vyšetrenia je založená na ročnom zhodnotení výsledku zdravotníckeho zariadenia, s ohľadom na pozitívne aj negatívne výsledky. Revízia vykonáva činnosť a niektoré úpravy s cieľom zlepšiť.

Ochorenie byť riadený lekáreň

Dispenzárnej pozorovania chronických pacientov sa vykonáva pri splnení týchto podmienok:

• patológií tráviaceho traktu - žalúdočný vred, chronická gastritída so zníženou sekréciou, cirhóza pečene, chronická hepatitída, pankreatitída, chronická ulcerózna kolitída a enterokolitída;
• respiračných ochorení - astma, pľúcne absces, bronchiektázia, chronická bronchitída, rozdutie pľúc;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému - vysoký krvný tlak, koronárne ochorenia srdca, srdcové zlyhanie;
• močový systém choroba - pyelonefritída, glomerulonefritída, urolitiáza;
• Referenčné zariadenie patológia - osteoporóza, osteoartritída, reumatoidná artritída.

Pod dohľadom lekára, sú tie, ktorí trpia kŕčovými žilami, endarteritida, zápaloch žíl, tromboflebitída, post-resekčné následky.

V prípade, že klinika existujú úzke špecialistov vo všetkých oblastiach, pacient nie je registrovaný u miestneho terapeuta a lekár má na starosti priamu klinického prípadu.

významné zákazky

Klinický dohľad nad všetkými skupinami na základe Ministerstvo zdravotníctva objednávok.

1. Poradové číslo 1006n z 12.03.12 "Schválenie postupe lekárskeho vyšetrenia dospelej populácie."
2. Objednať № 87N z 06.03.15 o schválení foriem dokumentácie, ktorá sa používa na vykonávanie takých činností, ako klinický dohľad.
3. Objednať № 800 z 18.06.11 o tom, ako vykonávať rutinné kontroly vojenských a dispenzárnej pozorovanie. Príkaz vydaný ministerstvom obrany.

účtovníctva dispanserizuemyh

S cieľom udržať pod kontrolou, vyžadujúce dispenzárnej sledovanie osôb, a nenechajte si ujsť nič dôležitejšie, je zvláštne lekárskej dokumentácie.

1. Číslo forma 278 sa vyrába v podnikoch, školských a predškolských zariadení v predstihu. Tieto dáta musia byť vyrobené z každého človeka prechádzajúceho z bežných kontrol: meno a priezvisko, dátum kontroly a konečné výsledky.

Lekárske ambulantnej karta pacienta je považovaný za hlavný dokument. Všetky karty sú uložené v kartotéke polikliniky. V pravom hornom rohu červenej farby označené písmenom "D". Ďalej opisuje príčiny a dátum registrácie. Po zrušení registrácie tu oslávila dátum ukončenia. Mapový materiál je zaznamenaná všetky vyšetrenia pacienta od špecialistu, výsledky prieskumov, určenie liečby. To umožňuje okresný lekár vyhodnotiť úplnosť vyšetrenie a celkového stavu pacienta.

3. Epicrisis vyplní na konci každého roka, vyhotovené v dvoch vyhotoveniach. Jedným z nich je prilepený v ambulantnej karte a druhý je odoslaný na ministerstvo štatistík. Epicrisis všetky kontroly a podpíše vedúci katedry.

4. Formulár ZH30 - kontrolná karta konať na "D" -Accounting. Kontrolná mapa je vytvorená iba pre pohodlie. Jeden dokument je v súlade audio nozologických formu choroby. Tie sú umiestnené v rôznych krabíc, v závislosti na mesiac, kedy pacient by mal byť v budúcom prísť na inšpekciu a skúšky. Mesačné priemerné zdravotníci prechádzanie kartičku, vybrať pacientov, ktorí by mali byť vyšetrení na aktuálny mesiac, a poslať ich na výzvu na potrebe prísť na kliniku.

Na základe výsledkov prieskumu sa lekári podiel všetkých pacientov v týchto skupinách dispenzárnej pozorovania:

• 1. skupina - zdanlivo zdravé;
• Skupina 2 - Pacienti s chronickým ochorením, bez toho, aby narušila schopnosť pracovať;
• 3. skupina - u pacientov s poruchou schopnosť práce v malých foriem;
• Skupina 4 - Pacienti s trvalou postihnutia;
• Skupina 5 - celkom osoby so zdravotným postihnutím, ktoré vyžadujú neustálu starostlivosť a liečbu.

Vývoj individuálneho plánu

Na začiatku každého plánu ukazuje odborný úloha pre konkrétneho pacienta, pretože zaťaženie na miestnych lekárov je pomerne veľká: skrze ne veľké množstvo osôb, a terapeut nie je schopný spomenúť na malé detaily na úrovni zdravotného konkrétneho pacienta.

V druhej časti individuálneho plánu tiež tipy a rady týkajúce sa zdravotného postihnutia a možných prevádzkových podmienkach. V prípade, že pacient má určitý stupeň postihnutia, na ktorom sú uvedené podmienky dispenzárnej pozorovanie a dátum preskúmanie.

Nasledujúci odsek obsahuje rady týkajúce sa diétneho stravovania a lehoty, počas ktorej musí pacient dodržiavať. To tiež naznačuje možnú mieru pohybu a činnosti.

Vlastnosti nápravných opatrení a prevencia zahŕňa nielen konkrétne indikácie liekov, dávok, a načasovanie ich aplikácie, ale tiež definuje spôsob liečby (vo forme fyzioterapia, kúpeľnej liečby). konkrétny dátum vyšetrenia, ako je uvedené odborníkmi pacientov a ak je to nutné, a príchod zdravotníkov doma.

Klinické vyšetrenie detí

Klinický dohľadu detí držaných masovo. Pediater skúmať dieťa každý mesiac. Odhadované jeho antropometrických údajov, celkovo práce životne dôležitých orgánov a systémov. To je potrebné nielen pre detekciu anomálií, ale tiež, aby sa zabránilo ich vystúpenia a určovanie náchylnosti k niektorým chorobám.

Dispenzárnej pozorovanie deti okresného pediatra je zobrazený nielen novorodencov a dojčiat, ale aj u rizikových pacientov, osôb s chronickým ochorením a detí, ktoré nechodia do škôlky.

Úloha sestry v "D" -Accounting

Nadväzujúca pacientov vyžadujú veľké výdavky času a úsilia. Enormný role sestry v klinické vyšetrenie. Povinnosti sestra zahŕňa:

• zachovanie podanie dispanserizuemyh;
• zasielanie noviniek pre pacientov o nutnosti navštíviť kliniku alebo konkrétny špecialista;
• kontrola dochádzky;
• príprava podkladov pred ďalšej inšpekcie;
• Implementácia vymenovanie lekára;
• vykonávanie riadenia predpisujúceho pacienta;
• domácej starostlivosti;
• sú vedené záznamy.

Prvá návšteva dispanserizuemogo doma je lepšie stráviť spolu so svojím lekárom. By mali venovať pozornosť podmienkam života predpisov pacienta a hygieny v mieste bydliska, zistiť, kto má schopnosť poskytovať jej všetky potrebné, s ktorými žije.