"Fenytoín": návod na použitie, analógy, zloženie

To, čo predstavuje taký liek ako "fenytoín" Návod na použitie, analógy sú látky s rovnakou aktívne zložky budú uvedené ďalej.

Chemické vlastnosti a forma

"Fenytoín" s rovnakou účinnou látkou je antiepileptikum. Jedná sa o derivát hydantoínu, veľmi blízko k barbiturovej kyseliny (vo svojej chemickej štruktúre).

Daná látka je zahrnutá v zozname základných liekov WHO, ako aj zoznam základných liekov.

Fenytoín (návod na použitie lieku s komponentom bude predstavované ďalej), bol syntetizovaný v roku 1908 rok. A to iba 1937-MU boli objavené jeho antikonvulzívne vlastnosti.

Táto látka je vo forme prášku (kryštalický) bielej farby, ktorá je prakticky nerozpustná vo vode. Táto zlúčenina môže byť rozpustená v 1% roztoku hydroxidu alkalického.

V súčasnej dobe uvoľnenia orálny tablety "fenytoín", rovnako ako prostriedky na parenterálne podávanie.

farmakológia

Ako sa droga "Fenytoín"? Návod na použitie ukazuje, že má antikonvulzívne činidlá, antiarytmická, antiepileptické a svalovo relaxačné vlastnosti.

Antikonvulzívne aktivita tejto prípravy je pomerne vysoká. Avšak, jeho menovanie nespôsobuje ospalosť a letargiu.

Fenytoín nazýva efektívne bio-elektrickej stabilizátor. Pri užívaní vysokých dávok tejto látky, môže to viesť k zlej koordinácii ľudského pohybu.

Považovaný za prostriedok aktivuje CNS, zvyšuje prah vzrušivosť, má antiarytmické pôsobenie na srdce, a tiež znižuje rýchlosť priechodu impulzov vetvy zväzku bloku a Purkyňových vláknach.

Mechanizmus účinku lieku

na tom, aký účinok lieku "fenytoín" na báze? Pokyn uvádza, že princíp jeho účinku na ľudské telo stále ešte nie je úplne objasnený. Odborníci však tvrdia, že základnou vlastnosťou tohto nástroja je jeho schopnosť stabilizovať membrány (neurónové) synaptických spojení nervových buniek a tela.

V dôsledku týchto účinkov sa liečivo môže obmedziť šírenie neurónový excitácia, ako aj k zníženiu záchvatu.

predstavuje fondy

Pozoruhodný liek "Fenytoín"? Návod na použitie uvádza, že jeho účinná látka ovplyvňuje autonómny gangliá, miechy a mozgového tkaniva, srdca, vrátane vodivého systému, periférnych nervov a hladkého svalstva ciev črevných a srdce.

Príjem tento liek znižuje koncentrácia sodíka v neurónoch, uľahčujú transport iónov sodíka z buniek, a tiež znížiť vnútrobunkové pohyby vápnika.

Treba tiež poznamenať, že považuje za liek ovplyvňuje prevádzku fibroblastov, gliových buniek, a endokrinné. Zistilo sa tiež, jeho schopnosť urýchliť hojenie rán, k potlačeniu aktivity receptorov (glutamát), zlepšiť prívod kyslíka do buniek, tkanív a orgánov v podmienkach hypoxie a toxíny otravy.

Liek v terapeutických dávkach má mierny tónovanie a upokojuje a nie je návykový.

kinetika

Ešte fenytoín látka absorbovaná? Návod na použitie (forma vydanie rovnomennej lieku bolo uvedené pomenovaný) uvádza, že orálne podávanie liečivej zložky tohto pomerne ľahko vstrebáva do tela pacienta. Avšak, farmakokinetické parametre týkajúce prostriedky môžu značne v rôznych skupín pacientov líši.

Najvyššia koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne za 5-14 hodín (až do 28 hodín pre formuláciu tabliet). Účinok perorálneho podávania liečiva je pozorovaný asi po hodine, a po intravenóznom podaní - po niekoľkých minútach.

Takmer 80% účinnej látky je spojený s proteínmi krvnej plazmy. Ľudia s ochorením obličiek, rýchlosť môže dosiahnuť 43%.

Podľa návodu fondov pomerne rýchlo prekonáva hematoencefalickú bariéru. V tomto prípade je distribuovaný v takmer všetkých tkanivách a orgánoch.

Asi 5% fenytoínu sa odošlú obličkami. S ohľadom na zostávajúce zlúčeniny, sa metabolizuje v pečeni a premenená na neaktívne paraoksifenily a glukuronidov, ktoré potom vystupujú z tela spolu s žlčou.

Ako by som mal použiť liek "fenytoínu"? Použitie tejto drogy je znázornený pentobarbitalom, vitamíny D a K, ako aj ďalšie protivoepileptikami. Len v tomto prípade, že bude čo najúčinnejšie.

svedectvo

V niektorých prípadoch je užívanie drog s účinnou látkou, ako fenytoín? Návod na použitie (tablety a roztok by mal len odporučiť skúseného lekára), uvádza nasledujúce údaje:

• epilepsie;
• Doba, po chirurgickom zákroku a trauma (ako preventívny liek);
• ventrikulárna a supraventrikulárna arytmia, čo bolo spôsobené predávkovaním antidepresív a srdcových glykozidov;
• status epilepticus s parciálnymi záchvatmi zložité a tonickoklonické záchvaty;
• Ménierovej syndróm;
• neuralgia trojklanného nervu, vrátane rezistencie na karbamazepín;
• vredová kolitída alebo syndróm dráždivého čreva (v neúčinnosti inú terapií);
• poruchy myšlienkových procesov, duševnými poruchami, poruchami správania;
• strabizmu a glaukómu;
• abnormálne proces regenerácie (popáleniny, zubné kazy, ulcerácie a sklerodermia);
• recidivujúce horúčka a hypotalamus syndróm.

kontraindikácie

Zobrazené lieky nesmú byť použité, ak:

• kachexia alebo leukopénia;
• dojčenia;
• závažné pečene a ochorenie obličiek;
• srdcové zlyhanie, AV blokáda 2. alebo 3. stupňa, bradykardia;
• precitlivenosť na účinné látky;
• porfýria;
• syndróm Morgagniho-Adams-Stokes;
• tehotenstvo.

Tiež opatrnosť u pacientov s diabetes mellitus, alkoholizmus, kedy lupus erythematosus alebo hypertermia.

Medicína "Fenytoín": návod na použitie

Dávka lieku je zvolená individuálne v závislosti na veku a ochorenia pacienta.

Kedy by sa epileptických ochorení dávka mala byť niekoľkonásobne nižšia ako u epilepsie. Liek vo forme tabliet prijatá iba počas jedla.

Denná dávka pre dospelých pacientov činí 1-3 tabliet (rozdelených do 2-3 dávok). Ak je to potrebné, tento počet môže byť zvýšený až na 4 tablety denne.

Maximálna dávka liečivá za deň, je 8 tabliet. V tomto prípade, v čase, keď pacient môže užívať iba 3 tablety.

Pri liečbe detí mladších ako 5 rokov sa volajú ¼ tablety dvakrát denne. Deti 5-8 rokov - v rovnakej výške, ale 3 alebo 4 krát denne.

Deti, ktoré dosiahli vek 8, je odporúčané dať 1-2 tablety v 2 čiastkových dávkach.

Dĺžka liečby tohto nástroja je definovaný len odborník.

Akcia po znaku

Lieky fenytoín môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky:

• kožné alergie, vyrážky morbiliformná (mali prestať liek na zmiernenie príznakov).
• Závažné alergické reakcie (dochádza len zriedka), horúčka, rozsiahle kožné vyrážky, Stevens-Johnsonov syndróm, erythema angioedém, hepatitída.
• Hyperplázia ďasien, makrocytóza, osteomalácia, megaplasticheskaya anémia, trombocytopénia, pancytopénia, hirzutizmus, hemolytická anémia, lymfadenopatia.
• Dávke závislé poruchy centrálneho nervového systému, očí, pier a očné viečka fibrilácie, úzkosť, ataxia, závraty, tras, nespavosť, podráždenosť, senzorickej neuropatie (vyskytujúce sa s predĺženými vysokými dávkami).
• Hypertrichóza, zhrubnutie rysov tváre, hyperpigmentácia, chudnutie, artritídy.

Treba tiež poznamenať, že pri obdržaní prvej dávky, pacient sa môže vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky gastrointestinálne poruchy, zvýšenie pečeňových enzýmov, nevoľnosť, dyspepsia, gastralgia a žalúdka. Vznik týchto efektov možno vyhnúť, ak si vziať prášky len počas jedla.

prípady predávkovania

Aplikácia uvažovaného liečivá vo vysokých dávkach po dlhšiu dobu môže viesť k rozvoju ataxia, nystagmus, hyperkinéza, senzorickej neuropatie a diplopia. Tiež pacient môže prejaviť epilepsie zosilnenie, hyperglykémia a otupenosť.

Je potrebné poznamenať, že táto látka je k dispozícii špecifické antidotum. Terapia by mala byť vykonaná v súlade s prejavujú príznaky.

špecifické informácie

Prostriedkov nemôže byť náhle zrušiť pacientov s epilepsiou, pretože by mohlo dôjsť k rozvoju syndrómu. Ak chcete odmietnuť prijať (napríklad alergie alebo precitlivenosť), mali by ste používať anti-liek na liečbu záchvatov iného druhu.

Ošetrenie prostriedky považované ovplyvňuje hladinu cholesterolu, bilirubín, alkalická fosfatáza, pečeňových enzýmov, glukózu, hladiny kalcia a hormónu tyroxín.

Ako bolo uvedené vyššie, fenytoín látka sa metabolizuje v pečeni, avšak pri jeho prijatí vyžaduje osobitnú starostlivosť pre ľudí s pečeňovým zlyhaním.

Ak bol už predtým pozorovali osoba precitlivenosť na hydantoínové antikonvulzíva, potom táto látka je tiež možné alergie.

V priebehu liečby, pacient je zakázané riadiť auto a vykonávať nebezpečnú prácu.

Analógy a recenzie

Čo môže nahradiť antiepileptiká "fenytoín"? Analógy tohto činidla obsahujú rovnakú účinnú látku. Medzi tieto lieky patria nasledovné: "Difenin", "difenylhydantoin" a "Dilantin".

Väčšina recenzia pacientov uvažovanej je fér. Oni argumentujú, že droga je prenášaný pomerne ľahko. Okrem toho, že má malé množstvo a nestráca svoje antikonvulzívne vlastnosti aj po dlhodobom podávaní.

Mali by sme si tiež uvedomiť, že existuje mnoho pozitívnych hodnotení na toto vozidlo, ktoré po sebe zanechali pacientmi, ktorí ho vzal do komplexnej terapie.