Akútna cholecystitída

Akútny zápal žlčníka je najčastejšie komplikácie žlčových kameňov ochorenia. Toto ochorenie sa vyznačuje jasnými klinických symptómov, ale v zriedkavých prípadoch, choroba je atypické. Bolesť je lokalizovaná do brucha, to je jeden z hlavných príznakov ochorenia.

Základom akútna cholecystitída je zablokovanie toku zo žlčníka kamene. Primárne non-bakteriálne zápal sa vyvíja charakter, potom sa pripojí k infekcii. Tieto účinky spôsobujú prostaglandíny, lysolecitin a iné podobné látky. Žlčníka zamorenie toxické kyseliny, ktoré pôsobia na postihnutú sliznicu.

Všeobecné intoxikácie je znak, ktorý je charakterizovaný tým, akútna cholecystitída. Príznaky ochorenia sa rýchlo zvyšuje: je mierna bolesť v epigastrické pravým hypochondrium, často vyžarujúca do lopatky, pravé rameno. Niekedy spojený nevoľnosť, vracanie. Takmer vo všetkých prípadoch došlo k zvýšeniu teploty na 39 ° C, , Vyššie údaje ukazujú, abscesu alebo bakteriémia. Pohmat odhalila bolesť pod pravým rebrom pri nádychu (Murphy syndróm).

Akútny zápal žlčníka je ťažké odlíšiť s útokom žlčových bolesti v tejto oblasti. Pre presné stanovenie diagnózy, monitorovanie, ktorý uplatňuje, ktorý je držaný po dobu dvoch hodín. Pri dlhotrvajúcom bolestí vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie postihnutého orgánu.

V niektorých prípadoch, môžu byť príznaky zle definovaná. Toto je pozorované u pacientov, ktorí berú sedatíva a starších. V niektorých prípadoch choroba začína toxické formy, ktorá sa vyznačuje výrazným zvýšením teploty, intenzívny bolesť brucha, bakteriémia, výraznému zvýšeniu krvných leukocytov.

Diagnóza "akútny zápal žlčníka" možno nastaviť len s prihliadnutím na klinických príznakov, pretože sú špecifické pre neho. Avšak, existujú rôzne metódy inštrumentálnych diagnostiky: ultrazvuk, hepatobiliárny skenovanie. Pri podozrení na absces pomocou počítačovej tomografie.

Akútny zápal žlčníka má vplyv na krvný obraz, ktorý tiež pomáha v jeho diagnózu. V štúdiách pozorované zvýšenie počtu bielych krviniek. U niektorých pacientov dochádza k zvýšeniu koncentrácie amylázy. To naznačuje spojenie pankreatitídy.

Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje značné množstvo informácií o stave žlčových ciest, pečene a pankreasu. Po detekcii kameňov, zhrubnutie stien alebo opuchy tela je vystavená diagnózu "cholecystitída".

Pri prijatí aktivity pacienta sledovať sa vykonáva v nemocnici: vymedzenie bielych krviniek, ultrasonografia. Počiatočná liečba je založená na antibiotiká, ktoré pôsobia na enterokoky baktérie gramotritsatetelnye. Tiež sa vykonáva infúznu terapiu, ktorá je určená, aby sa zabránilo dehydratácii, navrátenie alkalických kyseliny rovnováhy. V prítomnosti zvracanie zavedený nazogastrickou sondou.

V ďalšej fáze terapie je chirurgický zákrok, čo je nutné pri poškodení v dôsledku nízkej účinnosti skôr používaných liečiv.

operácie výberu u tohto ochorenia sa uskutočňuje medzi otvorenou a uzavretou pohľad cholecystektómii. V niektorých prípadoch impozantný cholecystostomy. Otvorené cholecystektómiu sa používa v prítomnosti ťažkých komplikácií, ako je hľuza, perforácia, gangrény. Prevádzka výber je považovaný za laparoskopické odstránenie organ.