Žalúdočné chirurgie. Druhy operácií, indikácie, príprave a vykonávaní

Každá generácia ľudí života diktuje jej rytmus. Aby bolo v čase všade, moderný človek musí spať menej, vzdať raňajky či obed, snacking na úteku. To všetko má negatívny vplyv na stav žalúdka. Zlyhanie adresovať lekára komplikuje situáciu. Ak je liečba liek nie schopná sa vyrovnať s problémom, je potrebné sa uchýliť k drastickým opatreniam. Takéto opatrenia sú žalúdočné chirurgie.

To, čo je v žalúdku a aké sú jeho funkcie

Žalúdok - zvláštny orgán ako dutý svalovej vrecka pre príjem a trávenie. Nachádza sa pod vedením pažeráka. Jeho spodná časť cez pyloru zvierača ide do dvanástnika. Prázdny žalúdok má objem v rozsahu od 0,5 litra. Po jedle je zvýšený na 1 liter, ale môže vydržať prejedanie a pretiahol až 4 litre.

Okrem ukladania prijatej potravy v žalúdku funkcie zahŕňajú:

• Obrábanie potravín hmoty;
• pohyb potravy v ďalšej časti čreva;
• chemické účinky na potravinárske žalúdočných enzýmov;
• Výber prvkov, ktoré prispievajú k absorpcii vitamínu B12;
• vstrebávanie živín;
• dezinfekcia cukrárske hmoty kyseliny chlorovodíkovej;
• produkcia hormónov.

Aby bolo možné bez problémov plniť svoje funkcie, telo musí byť zdravá. Dôležitý čas dávať pozor na zmeny v chuti, pálenie záhy, bolesti a nevoľnosti, aby nedošlo k operácii žalúdka.

Časté ochorenia žalúdka

Najčastejšie lekári liečbu chronických gastritída, duodenitída, erózie, vredy a rakovinu nádory. Každá choroba v tej či onej nebezpečné a vyžadujú kvalifikovaný liečbu. Pacient by mal nosiť lekársky predpis a plne v súlade so všetkými odporúčaniami, nebolo nutné navštíviť prevádzkovú jednotku.

Druhy operácií. resekcia

V lekárskej praxi, pri chorobách žalúdka sa používa niekoľko druhov chirurgických zákrokov. To resekcia, gastrektómia, gastroenterostomy, vagotómia. Každá operácia má svoje indikácie a kontraindikácie, a vyžaduje špecifické zručnosti chirurgom.

Gastrektómia uvedené odstránenie niektoré časti organov, nasledovaný redukciou kontinuity pažeráka trubice. Takéto žalúdočné chirurgie predpísaný rakovinových nádorov, vredy alebo vysokej miery obezity. Operácia vyžaduje komplexnú diagnózu a typickú prípravu pacienta. Okrem toho je možný vývoj pooperačných komplikácií.

V závislosti od zložitosti choroby, lekár zvolí typ resekcia. To môže byť:

• Úplné odstránenie žalúdka.
• Vybratie časť organov u pažeráka, tj proximálna resekcii.
• odoberania orgánov spodného sektora do dvanástnika, ktorý je distálny resekcia.
• Rukáv odstránenie obezity.

vykonáva operácie proximálnej a distálnej vo väčšine prípadov. Gastrektómia v tomto prípade zahŕňa pahýľ šijacie teleso k pažeráka (proximálna) alebo tenkého čreva (distálnej). Takýto resekcia zaberajú špecialistu na dobu dlhšiu ako 2 hodiny.

Resekcia žalúdočného vredu

Najčastejšie žalúdočné vredy možno liečiť ambulantne. Ale niekedy lieky nevedie. Operácia vredov je pridelený v nasledujúcich prípadoch:

• V jazvy zúženie pyloru zvierača (stenóze pyloru).
• V šírenie choroby mimo žalúdka (peneratsiya).
• Pri dierovanie (priechodná otvor vzhľad).
• Vredy sa tvoria, keď beží s veľkou veľkosťou a veľkou hĺbkou poškodenie tkaniva.

Okrem toho, žalúdočné chirurgia môže byť priradená v prípade, že pacient začal krvácať, ktoré nemôžu zvládnuť pomocou liekov. Dôvodom pre resekcii môže poskytnúť časté relapsy.

Resekcia u rakovinových nádorov

Gastroenterológovia a onkológovia často odkazujú pacientov s rakovinových nádorov. rakovina žalúdka je považovaný za najčastejšou formou rakoviny. Operácia rakoviny žalúdka môže vyžadovať nie čiastočnú resekciu, a úplné odstránenie orgánu. Táto operácia sa nazýva gastrektómia. Formálne sa tento typ resekcia, ale manipulácia je zložitejšia, a negatívny dopad na pacienta je výraznejší.

Keď gastrektómia odstraňuje nielen žalúdok, ale dva uzly žľazy a lymfatické. Úplné odstránenie žalúdočné pažeráka naznačuje priamu súvislosť s jejune. Umelé zlúčenina (anastomóza) drží DIL črevnej šev.

Po operácii, chemické a mechanické spracovanie potravín nie je produkovaný. To si vyžaduje prísne dodržiavanie diéty a rovnomernú distribúciu jedál po celý deň. Porcie by mali byť malé, menu je úplne eliminovaný komplexný tuky a ťažko stráviteľné jedlo.

Pri plnom spôsobe gastrektómia laparoskopickej k ničomu. Applied tradičné open techniku, v ktorom sa uskutočňuje veľký rez. Na zotavenie po chirurgickom zákroku pacient vyžaduje niekoľko týždňov. Po prebudení z narkózy sa pacient nemá jesť ani piť. Dal močový katéter a nasogastrickou sondou, niekedy dochádza dych cez masku.

Pacient voda začne dávať až po objavení črevných zvukov. Ak telo normálne reaguje na kvapaliny, potom začať dávať mäkká jedla.

resekcia obezity

S vysokým stupňom obezity v niektorých prípadoch predpísaných pozdĺžnu resekcii. Niekedy sa tento postup nazýva odstránenie vrece. Prevádzka odreže väčšinu žalúdka, ale zachováva fyziologické ventily. To znižuje objem tela, ale nie je narušený trávenie. Žalúdok dlhší podobný svalu vaku, vyzerá to, že úzke trubice, ktorého objem je približne 150 ml. K dispozícii je radikálne zníženie hmotnosti a zníženie hladu ako odstránené oblasti, ktorá produkuje hormón zodpovedný za pocit. Pozdĺžny resekcia umožňuje prísť až o 60% s nadváhou, aj keď nie je v žalúdku je umiestnená cudzie telesá, ako balónom alebo bandáž. Tento spôsob liečby obezity môžu byť použité v akomkoľvek veku.

gastroenterostomy

V niektorých indikáciách vykonať resekcii žalúdka nie je možné. To platí aj pre seniorov a slabých pacientov, výskyt jízvovitých stenózy v dôsledku popálenín a nefunkčných prípadov rakoviny žalúdka. Takí pacienti vykonáva gastroenterostomy. Počas operácie je dutina tvoriaca anastomózy medzi žalúdka a tenkého čreva.

Chirurgia pomáha zmierniť žalúdka, urýchliť evakuáciu potravín a obnoviť priechodnosť. Avšak, to dáva mnoho komplikácií, preto sa vykonáva len vtedy, ak neexistuje žiadna iná možnosť liečby.

vagotómia

Ďalší spôsob liečenia žalúdočných vredov je vagotómia. Táto operácia zahŕňajúca disekciu blúdivého nervu. V dôsledku manipulácie zastaviť nervové impulzy z ktorých závisí produkcia žalúdočných štiav. V žalúdočnej kyslosť znížená, čo má za následok vredov začína.

Prvýkrát v ovládacej jednotke bola doručená pacienta na vagotómia v roku 1911. Oznámenie bolo urobené na berlínskom kongrese chirurgické. Od roku 1946, prevádzka bol uvedený do chodu.

Od roku 1993 sa počet vagotómia prudko znížila, pretože sa široko spotrebovaných liekoch, ktoré blokujú produkciu kyseliny.

Náklady na prevádzku

Náklady na rovnakej manipulácie v rôznych krajinách a dokonca aj regióny v rámci krajín môžu výrazne líšiť. To všetko závisí od zložitosti choroby, miesto ochorenia, lekár alebo onkológ kvalifikáciu a technického vybavenia kliniky. Všetky problémy sú vyriešené v priebehu konzultácií s odborníkmi. Najčastejšie v cene prevádzky zahŕňa hospitalizáciu, anestézie a pooperačnej starostlivosti.

V posledných rokoch, ľudia, ktorí majú vážne problémy s obezitou, lekári sa uchyľujú k pomoci. V snahe vyrovnať sa s extra hmotnosť umožňuje prevádzku pozdĺžneho gastrektómii. Jeho priemerná cena v Rusku je asi 140 000 rubľov.