Hypopituitarizmus: príznaky, metódy diagnostiky a liečby

Hypopituitarizmus, príznaky, ktoré v neprítomnosti dostatočného diagnózy môžu byť zamenené s príznakmi iných závažných patologických stavov, je zriedkavé ochorenie hypofýzy. Pri tomto ochorení hypofýzy buď produkuje nedostatočné hormóny, alebo neprodukujú jeden alebo viac hormónov, nevyhnutných pre normálne fungovanie ľudského tela.

Hypofýza - malý, fazuľa-formoval žľaza sa nachádza na spodnej strane mozgu, za nosa a medzi ušami. Napriek malej veľkosti, to žľaza plní dôležitú funkciu: riadi prevádzku tajomstvo takmer všetkých vnútorných orgánov a častí tela. Regulačné úlohy, ktoré hormóny - nedostatok z nich môže znamenať hypopituitarizmus. Príznaky u detí sa často prejavuje v podobe zakrpatený rast a fyzický vývoj u dospelých - v rozpore s krvným tlakom a reprodukčné funkcie.

Môže mať životnosť pri formulovaní tejto diagnózy pijete drogy, ale príznaky choroby môže byť pod kontrolou.

príznaky

Analyzoval patológie vo väčšine prípadov je progresívny charakter. To nie je vždy lekár môže okamžite diagnostikovať "hypopituitarizmus": sú symptómy u detí a dospelých sa obaja objavia náhle alebo postupne vyvíja v priebehu niekoľkých rokov. Často známky opotrebenia a robí tak trochu charakter, aby pacient po dlhú dobu jednoducho nevenoval im dostatočnú pozornosť.

Príznaky ochorenia sa líši v závislosti na hormón, ktorý postráda telo kvôli hypofýzy. Okrem toho, je to dôležité, ako ostrý je nedostatok určitej látky. Pacient môže dôjsť k:

• pocitu chronickej únavy;
• zníženie libida;
• zvýšená citlivosť na nízke teploty, za studena;
• strata chuti do jedla.

Okrem týchto pocitov na znamenie patológie sú:

• nevysvetliteľný úbytok hmotnosti;
• opuch tváre;
• anémia;
• neplodnosť;
• ženy - návaly horúčavy, nepravidelná menštruácia, alebo ich nedostatok, ochlpenie vypadávanie vlasov, neschopnosť produkovať materské mlieko pre kŕmenie novorodenca;
• muž - strata vlasov rastúce na tvári alebo na tele;
• Deti - nízky rast.

Kedy navštíviť lekára

Ak máte podozrenie na hypopituitarizmom vyššie uvedených príznakov, naplánovať konzultácii s kvalifikovaným pracovníkom.

Poraďte sa s lekárom okamžite, ak nejaké príznaky ochorenia objavilo náhle alebo sú sprevádzané silné bolesti hlavy, rozmazané videnie, dezorientácia v čase a priestore, alebo prudký pokles krvného tlaku. To nie je hypopituitarizmus - príznaky tohto druhu môže znamenať, že hypofýza odhalila prelomové krvácanie (mŕtvica), vyžadujúce okamžitú lekársku intervenciu.

dôvody

Táto porucha môže byť spôsobené vrodenými vadami, ale to je najviac bežne zakúpiť. Vo väčšine prípadov, hypopituitarizmus spôsobené nádor hypofýzy. Vzhľadom k tomu, nádor stále veľký, stláča a škody telesná tkanivo, má negatívny vplyv na produkciu hormónu. Okrem toho, nádor môže stlačiť optické nervy, čo spôsobuje celý rad porúch a halucinácie.

Iné choroby, rovnako ako určitých okolností môže tiež dôjsť k poškodeniu hypofýzu a spúšťanie hypopituitarizmus (symptómy, fotky prezentujeme v tomto článku). Príznaky ochorenia sa líši v závislosti od rôznych faktorov, ktoré vyvolali rozvoj patológie. Medzi tieto faktory patrí:

• poranenie hlavy;
• Mozgu alebo nádor hypofýzy;
• chirurgické operácie mozgu;
• Metódy rádioterapia ošetrenie;
• autoimunitné zápal (hypofýza);
• mŕtvice;
• infekčné ochorenie mozgu (napr. meningitída);
• tuberkulóza;
• infiltratívny ochorenia (sarkoidóza - zápal v rôznych vnútorných orgánov, histiocytózou z Langerhansových buniek - ochorenie, v ktorom abnormálne bunky spôsobujú zjazvenie v rôznych orgánoch a časti tela, najmä v pľúcach, a kostí, hemochromatóza - nadmerné hromadenie železa v pečeni a ďalších tkanivách);
• veľká strata krvi počas pôrodu, čo môže viesť k poškodeniu predného laloku hypofýzy (Simmonds ochorenie Glinski alebo popôrodnej hypofýzy nekróza);
• genetické mutácie, ktoré viedli k narušeniu produkcie hormónov v hypofýze;
• hypotalamu ochorenia - mozog fragment, ktorý sa nachádza tesne nad hypofýzy - môže tiež spôsobiť hypopituitarizmus.

Príznaky (fotografie odráža chorobný proces) vznikajú preto, že hypotalamus produkuje svoje vlastné hormóny, ktoré regulujú funkciu "susedné" žľaza v tvare fazule.

V niektorých prípadoch je vznik tohto ochorenia zostáva neznáma.

Pred návštevou u lekára

Prvým krokom je zapísať do lekárskej konzultácie s lekárom. Ak je to nutné, bude vás presmeruje na odborníka v hormonálnych porúch - na endokrinológa.

• Zistite si vopred, či je nutné, aby v súlade s akoukoľvek požiadavkou, aby bola zaistená presnosť diagnostických testov.
• Urobte si podrobný zoznam všetkých príznakov ochorenia, ktoré pozorujú doma. Ak máte podozrenie, hypopituitarizmus, príznaky ochorenia, na prvý pohľad nesúvisiace s hypofýzy, by tiež mali byť zahrnuté do tohto zoznamu.
• písomne stanoviť kľúčové osobné údaje, vrátane rozsiahlym zmenám v živote, alebo významné zmeny vašu schopnosť zvládať stres.
• Zaznamenávať základné lekárske informácie, vrátane nedávneho chirurgického zákroku, tituly pravidelne berie drogy a chronických chorôb. Lekár bude tiež chcieť vedieť, či ste sa prenesú na nedávnom poranenia hlavy.
• Priniesť člena rodiny alebo priateľa, ktorý bude nielen ochotní poskytnúť morálnu podporu, ale tiež vám pomôže zapamätať si všetky odporúčania odborníka.
• Urobte si zoznam otázok, ktoré chcete opýtať svojho lekára.

otázky endokrinológ

Odporúča sa vytvoriť zoznam najviac zaujímajú vaše otázky v predstihu, aby v priebehu konzultácie sa nestratiť zo zreteľa dôležité detaily. Ak sa obávate, hypopituitarizmus (symptómy a liečby chorôb, čo vás zaujíma), zahrnúť do zoznamu nasledujúce otázky:

• Čo spôsobuje príznaky poruchy a môj súčasný stav?
• Je možné, že príznaky ochorenia spôsobené iným?
• To, čo potrebujete zložiť skúšku?
• Je môj stav dočasné alebo chronické?
• Akú liečbu odporúčate?
• Ako dlho je potrebné vziať odporúčané lieky?
• Ako budete monitorovať účinnosť liečby?
• Mám chronickým ochorením. Ako zabezpečiť, aby súčasné riešenie všetkých porúch?
• Musím dodržiavať akékoľvek obmedzenia?
• Existujú analógy vám predpísal lieky?
• Chcel by som získať viac informácií o tom, čo je hypopituitarizmus. Príznaky a diagnóza je jasná; aké materiály o rôznych terapiách môžete poradiť?

Neváhajte sa opýtať ďalšie otázky, ak je v priebehu konzultácií sa chcete dozvedieť niečo konkrétne špecialistu.

To, čo lekár hovorí,

Endokrinológ, podľa poradia, bude vás požiadať o rad vlastných otázok. Medzi nimi, s najväčšou pravdepodobnosťou bude nasledujúce:

• Prečo si myslíte, že máte hypopituitarizmus?
• Príznaky a príčiny ochorenia, ktoré môžete zistiť sami, súhlasiť s popisom choroby v lekárskej literatúre?
• Sú tam nejaké známky patológie menili v priebehu času?
• Myslíte si všimnete zhoršenie zraku?
• Trpíte ťažkými bolesťami hlavy?
• Ste zmenili svoj vzhľad? Možno ste schudol alebo našli zníženie objemu vlasov na tele?
• Už ste stratil záujem o sex? Je váš menštruačný cyklus sa zmenilo?
• Či už sa chystáte na liečbu moment? Alebo snáď prešiel liečby v nedávnej minulosti? Aké choroby boli diagnostikované?
• Už ste nedávno porodila dieťa?
• Dostali ste v poslednej dobe úraz hlavy? Vykonať neurochirurgickú liečbu boli podrobené?
• Diagnostikovať, či vaši blízki príbuzní hypofýzy alebo hormonálne poruchy?
• Čo myslíš, že to pomôže zmierniť príznaky?
• Aké sú podľa vášho názoru, prispieva k zhoršeniu príznakov?

diagnostika

Či môže lekár okamžite podozrenie hypopituitarizmus? Symptómy a spôsobí nezdravý stav tlačiť istý odborník povedané, tento prvotnej diagnózy, pre potvrdenie, že chcete odovzdať niekoľko testov pre stanovenie hladiny rôznych hormónov v tele. Dôvodom pre stanovenie tejto diagnózy môže slúžiť ako nedávnom poranenia hlavy alebo kompletným počas rádioterapie - tieto rizikové faktory sú celkom schopné viesť k rozvoju ochorenia.

Počet štandardných diagnostických testov zahŕňajú:

• Krvné testy. Relatívne jednoduché testy môžu detegovať nedostatok určitých hormónov, ktoré vznikli v dôsledku hypofýzy. Napríklad, krvné testy môžu byť videné na nižšej úrovni hormónov produkovaných štítnej žľazy, kôry nadobličiek, alebo genitálií, - nedostatok týchto látok je často spojená s poruchou funkciu hypofýzy.
• Stimulácia alebo dynamické skúšky. Aj pre odborníka je ťažké rozpoznať hypopituitarizmus; príznaky dieťaťa vôbec môže byť podobné príznaky rôznych genetických porúch. Ak chcete získať presné výsledky diagnostiky, lekár pravdepodobne vás odkázať na odborného lekára endokrinologické štúdiách, kde si vziať prvú ponuku bezpečné lieky stimulujú produkciu hormónov, a potom skontrolovať, ako zvýšený objem sekrécie.
• mozgu zobrazovacie štúdie. Magnetickej rezonancie (MRI) mozgu môže detekovať nádor hypofýzy a ďalších štruktúrnych abnormalít.
• Očné vyšetrenie. Špeciálne testy zistiť, či je rastový účinok nádor hypofýzy na schopnosť vidieť alebo zobrazenia.

liečba

Hypopituitarizmus, príznakov a boli popísané vyššie, je takmer vždy dôsledkom skôr než zreteľný ochorení. Liečba jej príčin, vo väčšine prípadov odstraňuje všetky príznaky hormonálnych porúch spojených s dysfunkciou hypofýzy. Ak je počiatočná choroba terapia z nejakého dôvodu sa ukázalo byť nemožné alebo neúčinné, sú liečení hormonálnej terapie hypopituitarizmom. Po podobné účinky na organizmus nie je toľko liečby ako náhrada chýbajúcich látok. Dávky by mali predpisovať iba vysoko kvalifikovaných endokrinológ, pretože sa počítajú na individuálnej báze a uhrádzajú výlučne tie hormóny a v množstve, v ktorom sú prezentované v zdravom tele. Substitučná liečba môže trvať po celý život.

Ak spôsobilo nádor hypopituitarizmus, príznaky, liečba a následná rehabilitačná liečba bude závisieť od štrukturálnej povahy nádorov. Typicky predpísané chirurgické odstránenie abnormálne bunku. V niektorých prípadoch, rádioterapie.

prípravky

Lieky substituenty môžu byť reprezentované nasledujúcimi liekmi:

• Kortikosteroidy. Tieto lieky (príklady môžu slúžiť ako hydrokortizón a prednizolón) substituovaný hormónov v normálnom stave produkované kôrou nadobličiek. Nie sú dostačujúce vzhľadom k adrenokortikotropným deficitu. Kortikosteroidy perorálne.
• "Levotyroxín" ( "LeVox" et al.). Droga nahrádza hormón štítnej žľazy v príslušných porúch.
• Pohlavné hormóny. Je pravidlom, že pre mužov je testosterón u žien - estrogén alebo kombináciu estrogén s progesterónom. Ak si myslíte, že máte hypopituitarizmus, symptómy a prevenciu porúch hypofýzy môžu byť podobné príznaky a spôsoby prevencie porúch súvisiacich s pohlavnými hormónmi. V prípade, že abnormalita je diagnostikovaná lekári, nahradiť chýbajúce hormón lieky používané v osobitných formách: gél alebo testosterónu injekciami pre mužov a pre tablety, gély alebo náplasti - pre ženy.
• Rastový hormón. Látka sa nazýva v lekárskej vede somatropínu s endokrinnými poruchami, vstupuje do tela cez podkožnej injekcie. Rastový hormón umožňuje telu rast a zaistiť normálny rast u detí. Dospelí tiež vymenovať zástupnú injekciu, zlepšuje celkový stav pacienta, ale normálny rast nebudú obnovené.

monitorovanie

Endokrinológ bude kontrolovať hladiny hormónov v krvi, aby sa zabezpečilo dostatočné, ale nie príliš veľa dôležitých látok.

Možno bude potrebné upraviť dávku kortikosteroidov, ak ste vážne chorý alebo bude trpieť vážnu fyzickú námahu. V takých prípadoch, telo vytvára ďalšie hormón kortizol. Zmena dávkovania môže byť potrebné v tých prípadoch, keď nádchu, budete trpieť hnačkou alebo vracaním, alebo budú trpieť chirurgii alebo zubné ošetrenie. Veľa pacientov predpísané pravidelné CT alebo MRI.