Diferenciálnej diagnózy pankreatitídy. Chronická pankreatitída: diagnostika a liečba

zápal pankreasu zvanej pankreasu. Aby však bolo možné spoľahlivo stanoviť diagnózu, diferenciálnej diagnóza by mala byť vykonaná. Pankreatitída môže byť akútna alebo chronická. Je dôležité vedieť, jeho charakteristické črty, aby ju odlíšil od ostatných ochorení zažívacieho ústrojenstva.

príbuzné choroby

Ak chcete zvoliť najvhodnejší stratégií liečby môže byť, ak viete presne, diagnostikovaná. Z tohto a vykonáva diferenciálnu diagnózu pankreatitídy. Je dôležité, aby bolo možné odlíšiť túto chorobu z radu iných, podobne ako príznaky. Takáto ochorenia zahŕňajú:

- rakovinu pankreasu;

- vredovej choroby (perforovaný vred);

- cholecystitída;

- ileus;

- akútny zápal slepého čreva;

- infarkt myokardu.

Určiť, aké problémy sú spôsobené týchto alebo iných príznakov, môžu zvyčajne iba v nemocnici. Lekári by mali byť vedomí všetkých charakteristík ochorení, aby sa presne stanoviť diagnózu.

diferenciálnej diagnostika

Určite nádor v 85% prípadov je možné pomocou počítačovej tomografie. Ale najlepšie zo všetkého diferenciálnej diagnostike rakoviny pankreasu a je vykonané pomocou ERCP - endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia.

Odlíšená od perforovaného vredu pankreatitída môže byť na správanie pacienta. V prvom prípade sa bude snažiť, aby sa o jednu pozíciu a nepohybuje. Nepokojných pacientov s pankreatitídou. Okrem bolesti, zvracať.

Pochopiť, že je znepokojená človek môže byť s pomocou ultrazvuku. Táto štúdia poskytuje príležitosť pre diagnostiku cholecystitída. Pri tomto ochorení, pacienti sťažujú na bolesti na pravej strane, ktorá sa prevedie na zodpovedajúci rameno. Na amerických cholecystitída viditeľné zápal.

Črevná obštrukcia je zobrazené rovnako ako zápal pankreasu. Rozlišovať tieto choroby môžu byť krvnými testami. Z tohto a vykonávať diagnostiku pankreatitídy. Analýzy ukazujú, amyláza a zvýšenej úrovne chloridov v zápale pankreasu.

klasifikácia pankreatitídy

Ak chcete zistiť, ako sa prejaviť zápal pankreasu, je potrebné pochopiť, že to môže byť akútna alebo chronická. V prvom prípade, vyhlásil príznaky, lekár je ľahké pochopiť, že pacient má akútny zápal slinivky brušnej. je potrebná diagnóza, a to iba po potvrdení predpokladov lekára (za použitia ultrazvuku a testov) predpisovať.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná striedaním období mierne zlepšenie / zhoršenie. V tomto prípade je zápalový proces je pomalý. Ale to vedie k atrofii prsného tkaniva.

Charakteristika akútneho zápalu

je potreba Laboratórna diagnostika pankreatitídy pre stanovenie závažnosti ochorenia. Akútny zápal môže prebiehať jednoduchým spôsobom. V tomto prípade sú postihnuté orgány a systémy minimálne. Vyjadrená edém ochorenia prostaty. To sa dá ľahko dodávaná liečba zápal pankreasu, pacienti rýchlo zotaviť.

Pri ťažkej akútny zápal bol pozorovaný v pankrease vyjadrené poruchy v rôznych orgánoch a tkanivách. Okrem toho je ťažká forma môže byť sprevádzané komplikáciami:

• slinivky brušnej absces (v pankrease alebo okolité tkanivá hromadí hnis);
• akútna pseudocysty - nastáva po 4 týždne a viac po útoku pankreatitída, vyznačujúci sa tým, akumuláciou pankreatickej šťavy ;
• nekróza pankreasu (prípadne i infikované tkaniva);
• akútne hromadenie tekutiny v okolopankreaticheskom priestore buď v prostate.

Je potrebné vziať do úvahy pri konať diagnostiku. Pankreatitída, ktorý začal pri nekrózou tkaniva, môže byť fatálne. To sa deje väčšinou v rozvoji hnisavých foriem ochorení.

Varianty chronických foriem zápalu

Odborníci identifikovať dve podtypy chronickej pankreatitídy. To môže byť primárny alebo sekundárny. V prvom prípade sa priamo do zápalu slinivky brušnej. Sekundárne chronická pankreatitída vyvíja na pozadí iných chorôb tráviaceho systému. Je to komplikácie.

V tejto choroby, zápal môže byť znížená, potom začnú rásť znova. Ale to nie je tak neškodné, ako by sa mohlo na prvý pohľad zdať. Správna diagnóza chronickej pankreatitídy je nutné, pretože keď sa môže začať tkaniva atrofiu, pankreas nakoniec kalcinuje jej normálneho tkaniva sú nahradené jazvy.

Príznaky akútny zápal pankreasu

Rozumieť, kedy majú vyhľadať lekársku pomoc, je možné, ak viete znamenie začiatku aktívneho zápalového procesu. Patrí medzi ne závažné príznaky bolesti. Väčšina pacientov ukazujú epigastrické (vľavo rebrami). Bolesť pás, môže byť daná do oblasti ľavej lopatky. Do polohy ležmo na chrbte nej len zosilňuje. Zhoršenie stavu pozorovaný po konzumácii alkoholu, mastné, vyprážané a korenených jedál.

Okrem bolestí, existujú aj iné príznaky, ktoré naznačujú, že začiatok akútny zápal slinivky brušnej. Diagnostika a liečba by mala byť vykonávaná v nemocničnom lôžkových. To umožní najpresnejšie diagnózu a skrátiť dobu potrebnú na obnovenie zdravia. Príznaky tohto ochorenia sú:

- horúčka;

- zvracanie, ktoré neprináša úľavu (môže byť neskrotný);

- mierna žltačka skléry, u niektorých pacientov sa pokožka môže vyzerať žltkasté;

- krvácanie do oblasti pupka, modrasté škvrny na tele;

- pálenie záhy;

- nadúvanie, plynatosť.

Aj o chorobe indikuje porušenie stoličky, vzhľad nadmernej únavy, zníženého tlaku, bledosť kože a zvýšené potenie. Pacienti sa často sťažujú na pocit sucha v ústach, pri pohľade viditeľné biele škvrny na jazyku.

Príznaky chronického zápalu

Pochopte, že máte problémy s pankreasom, je možné nielen nekontrolovateľné vracanie a silné bolesti. Niektorí ľudia môžu trpieť celé roky a ani neuvedomujú, že majú chronický zápal slinivky brušnej. Diagnóza a liečba je kompletný, ak pacient išiel do nemocnice včas.

Na rozvoji chronickej pankreatitídy navrhuje:

- opakujúce sa bolesti, lokalizované v ľavom hornom kvadrante, často dávajú do zadnej časti;

- prerušovaný nevoľnosť;

- hnačka, v ktorom sa objaví charakteristická vôňa;

- náhlej strate hmotnosti;

- zhoršenie zdravie po konzumácii tučné, vyprážané, údené potraviny.

Ak je pankreatitída nie je liečená, pacient je slabosť, závraty. Niektorí môžu dokonca vyvinúť diabetes typu 2, je zjavný strata pamäti, tam sú problémy s dýchaním.

Metódy laboratórnej diagnostiky

U pacientov s podozrením na prijímacom pankreatitída sú priradené komplexné vyšetrenie. V prvom rade je biochemická analýza krvi. To vám umožní určiť typ choroby, kvôli tomuto testu presnejšie vykonaná diagnostika pankreasu. Analýzy poskytujú príležitosť predstaviť jasnú predstavu o tejto chorobe.

Pri zápale zvýšenej hladiny pankreatickej alfa-amyláza, lipázy, výrazne zvyšuje aktivitu C-reaktívneho proteínu. Ak je ochorenie sprevádzané zlyhanie obličiek u operácie, zvýšené hladiny močoviny v krvi. Zároveň môžete vidieť zníženie počtu proteínov, vrátane albumínu. inzulín tiež významne znížené v dôsledku ktorej sa začína rásť hladiny glukózy.

Voda a analýza elektrolytu zistiť, koľko krvi zmenila. Znížená hladina kvapaliny môže spôsobiť krvné zrazeniny a upchatie malých ciev. Aj táto analýza umožňuje stanovenie koncentrácie minerálov: draslík, sodík, vápnik. Sú zodpovedné za normálne fungovanie srdca a ciev.

Kompletný krvný obraz vypovedá o povahe ochorenia. Dávajte pozor na hladiny bielych krviniek a červených krviniek. Bez tohto prieskumu nemožno vykonávať kompletnú diagnostiku.

Pankreatitída je nastavený a analýza moču. Pri tejto chorobe významne odchyľuje od normálnej úrovne alfa-amylázy. Ale to je pozorovaný len v počiatočných štádiách ochorenia. S progresiou pankreatitídy v moči môže odhaliť erytrocyty, leukocyty a iné zložky.

diagnostika

Metódy diagnostiky pankreatitídy úplne rozmanité. Navyše k štúdiu biologických tekutín lekára je potrebné vidieť, ako sa to zmenilo slinivku brušnú. Takisto je potrebné stanoviť, či má vplyv na zápal okolitých tkanív a orgánov.

Najpresnejšie a efektívne je ultrazvuková diagnostika. To vám umožní vizualizovať prostaty, aby sa zistilo, či dochádza k zápalu, či toto telo tkaniva izmelilis. Diagnóza chronickej pankreatitídy môže byť tiež vykonané s pomocou ultrazvuku. Toto ochorenie môže byť určená aj v asymptomatickej období. SPL tiež umožňuje preskúmať žlčovody, určiť začiatok hnisavých abscesov a uvidíte kvapalinu.

Laparoskopia umožňuje ako diagnostikovať a liečiť zápal pankreasu. V niektorých prípadoch sa v priebehu tohto mini-operáciu je možné minimalizovať negatívne dopady zápalu na iných orgánoch. Ale laparoskopia sa používa len v krajných prípadoch.

Pomocou výpočtovej tomografie je možné taktiež robiť diagnostiku. Pankreatitída môže byť nastavená pomocou charakteristických rysov: zväčšenej veľkosti pankreasu, prítomnosť zápalu a mŕtve tkanivá.

Endoskopia umožňuje zobraziť všetky zmeny v pankreasu a dvanástnika. Z tohto endoskopu s namontovaným kamery je vložený do pažeráka.