Triedy na Blake: umiestnenie dutín, klasifikácia a liečba zubného kazu

Prečo zaradiť zubný kaz? Je to len na prvý pohľad jednoduchý choroba známa každému. Pre zubných lekárov, existuje rozdiel od jeho rôznych formách, a každý z nich si vyžaduje vlastnú osobitný prístup k liečbe.

Kaz je odlišná

Kaz - najčastejšie ochorenia ústnej dutiny, ktorí vyvíjajú na rôznych miestach zubov môžu byť rôzne a klinický obraz procesu. Pre pohodlie liečby, správna voľba prípravy zuba a použitý na utesnenie druh materiálu klasifikovať zubného kazu. Takže prideliť tried na Blake, hĺbku porážky, stupni aktivity procesu ničenia, prítomnosťou komplikácií, klinického charakteru a umiestnenie lézie.

Najpopulárnejšie je zaradenie bolo navrhnuté v roku 1986 americký zubný lekár George. Black. Jej cieľom bola systematizácia princípov liečby pre rôzne typy postáv zo zubného kazu.

Triedy na Blake

Black identifikoval päť tried lokalizovať na povrchu, ktorý je v závislosti na tom, kde sa nachádza kazivého dutiny:

1. Lokalizačné trhliny (trhliny a priehlbiny v oklúzny povrchu skloviny), záchytky stoličky a premolárov (veľké a malé molárov), a rezáky.
2. To ovplyvnilo dve alebo viac plôch - je zachytený vnútorné a distálny (predné kazy na zuboch) alebo oklúziou (žuvanie a rezných plôch) stoličky a premolárov.
3. Progresie ochorenia na strednej a distálnej časti a rezáky.
4. Lokalizácia je rovnaký ako u tretej triedy, a strhnutého uhla korunovej časti alebo rezné plochy.
5. Dutina zaberá krčnú časť akejkoľvek skupiny zubov.

Black stupňa organizovať všetky možné prevedenia dutín, z ktorých každý poskytuje samostatnú liečbu, spôsob prípravy zuba pacienta a inštaláciu tesnenia.

Prvá trieda od Black

Nachádza zhnitý dutiny, čím sa zvyšuje riziko rozbitia okraj tesnenia z vysokého tlaku na neho počas žuvania. Ak je prípravok zub obsahuje opatrenia na vylúčenie takejto možnosti. K tomu dochádza tým, že zníži skosenia sklovinu a prekryť silnejšiu vrstvu výplňový materiál. Pri použití kompozitu s chemickým vytvrdzovaním sa aplikuje rovnobežne so spodnej časti jeho dutiny, ako zmrštenie bude smerovať k buničiny. Ak použijete materiál, svetlom tuhnúce, je položený šikmo vrstiev. Zmrštenie v tomto prípade bude smerovať k zdroju polymerizácie. Vrstvy musia ležať od stredu spodnej časti na okrajoch dutiny, oslnenia nastáva cez bočné steny, a potom, čo - kolmo na žuvanie povrch. V dôsledku toho, je pevné uloženie je dosiahnuté v upchávkové dutiny.

Fáza plnenia dutiny I. triedy

Takéto opatrenia je potrebné prijať zubára liečiť Stupeň 1 na Blake:

• anestézii (použitie anestetického gél alebo sprej lidokaín) ,
• pripraviť zub (príprava zahŕňa vŕtanie hlbokých Pokazené časť tvrdé tkaniva)
• ak je to nutné uložiť izolačné tesnenia (aby sa zabránilo expozícii kompozitu buničiny a jej podráždenie)
• kyselina rôsol a oplachovanie, sušenie dutinu,
• izolovaný zo slín,
• nutne platiť primeru (pre dentínu)
• Naneste lepidlo (spojenie medzi kompozitným prvku a zubov látkou alebo primer)
• vrstvu po vrstve liateho materiálu držať jeho vytvrdnutí,
• upraviť do požadovaného tvaru, na výrobu opracovanie a leštenie,
• aby odlesky (finálna vytvrdnutí).

Druhá trieda od Black

Má svoje vlastné problémy Grade 2 od Black navrhuje v jeho liečbe dva hlavné ciele - vytvoriť silný kontakt medzi zubami a poskytujú dokonalé uchytenie kompozitu na okraji hlavného dutiny. Často je tesniaca proces komplikuje vzhľadu previsnutých tesnenie hrán, nedostatok kontaktu medzi zubami alebo z materiálu s dutinami. Aby sa tomu zabránilo, používajú tenká matrice sa vykonáva zuba posun (v možnom rozsahu) pomocou drevených klinov. Pri zavádzaní medzizubného priestoru matrice a pevný klin, potom sa zvlhčí vodou. Klin zväčší a tlačí na zub. Táto metóda pri plnení, aby sa zabránilo prečnievajúce okraje výplní, ktoré zase môžu spôsobiť zápal ďasien. Silný materiál vhodné dutiny je použitie lepidla - samotnej spojivo, pretože kompozícia môže byť pevne pripojený iba smaltom, ale dentín.

Fáza plnenie dutín druhej triedy

čiernym tried pri liečbe určité podobnosti, ale každá z nich vyžaduje zvláštny nuansy náplne. Tu sú kroky pre druhú triedu:

• anestézie,
• príprava,
• ak je to nutné, korekcia ďasien,
• Inštalácia matrice sa zavedením dreveného klinu alebo držiteľ,
• ak sú potrebné pohybujúce sa od seba zubami,
• uloženie izolačné dištančné vložky (v prípade potreby)
• prevedenie leptacieho postupu, kyselina pranie a sušenie
  dutina
• Izolácia zub od slín,
• nanesenie primeru a lepidla,
• ak je to nutné - obnoviť smalt okrajov (ak je k dispozícii),
• uloženie kompozitných vrstiev,
• Vybratie matricu a klin,
• ovládanie medzizubných kontakt,
• Korekcia, leštenie,
• oslnenia povrch.

Tretie a štvrté triedy

Tu je hlavnú úlohu hrá pri výbere farby výplňového materiálu, pretože v tomto prípade je zubný kaz je lokalizovaný na predných zuboch. Vzhľadom na odlišné koeficientom transparentnosti dentínu a skloviny, liečba je nutné použiť zloženinu dvoch rôznych farbách. Potreba je pre zub sa zdalo homogénna a tesnenie nevyzeral ako náplasť. Ak chcete vytvoriť čo najprirodzenejšie efekt, použite bielka materiálu imitujúceho dentín a takmer priehľadný - obnoviť sklovinu. Prechod nebolo vidieť, skosenie smalt sa vzťahuje 2-3 mm. Je dôležité, aby takéto dobrú prácu odvádza dobrú zubára, ktorý môže správne určiť priehľadnosť zuba. Existujú tri stupne to: nepriehľadná (zvyčajne žltkastý, nepriehľadné i špici zuba), transparentná (žlté odtiene šedej, transparentné ostrie), je veľmi transparentný (sivasto, transparentná oblasť treťom mieste zuba.

Fáza plnenie dutín 3 a 4 triedy

Pre utesnenie tretej a štvrtej triedy dutín spoločnosťou Black, zubár musí vykonať nasledujúce kroky:

• čistenie povrchu plátu,
• určiť farbu zuba,
• anestézii,
• pripraviť zub uvoľniť z infikovaného pletiva
• nastaviť zaťahovanie nite alebo matrice, keď je to potrebné (ovplyvnený ďasná)
• použiť izolačné obloženie,
• ak je to nutné, s cieľom obnoviť kontúry zubov,
• kyselina oplach a vysušenie dutinu,
• izolovať sliny,
• Použiť základný náter (voliteľné) a lepidlo
• plobiruyuschy uložiť vrstiev materiálu,
• odstránenie matrice a vlákien, ak je to vhodné,
• prispôsobiť hranu, formovať zub
• brúsenie a leštenie,
• oslnenia povrch.

Piata trieda by Black

V tomto prípade je hlavný význam je vzťah medzi ďasien a dutín. S hlbokými léziami s uzavretím spodného okraja ďasien, jej krvácajúce, dobrý zubár okamžite zistí, že korekcia na ďasná. Po vhodnom manipulácia ďasná po dobu niekoľkých dní, zaviesť dočasnú výplň eliminovať ďalšie problémy pri inštalácii konštantná. Piata trieda zahŕňa použitie kompozitných materiálov a kompomerů (kompozitný Ionomer zloženie). Tie sú použité pre povrchové lézií s významnú časť najväčšieho lokalizácie. V prípadoch, keď estetický vzhľad je dôležitý (alebo porucha má vplyv iba na sklovinu), pomocou svetlom tuhnúce kompozity špeciálne vybrané farby.

Kroky pre plnenie dutín piatej triede

Čo robiť, keď liečbu kazu piatej triede:

• čistenie povrchu zubov od povlaku,
• určenie odtieň,
• utrácať anestézii
• vykonať pitvu, odstránenie zmäkčené tkaniva
• Správna ďasien rozpätie, ak je to nutné,
• vstúpiť do zaťahovacia šnúru,
• uloženie tesnenia pre izoláciu, ak je to nutné,
• kyselina plákanie, suché,
• izolovaný zo slín,
• Naneste primer a lepidlo,
• obalový materiál, oslnenia,
• brúsenie a leštenie,
• oslnenia povrch.

šiesty stupeň

Slávny americký zubár, ktorého meno je klasifikácia je pomenovaná, Existuje päť tried dutín. Po dlhú dobu, jeho systém bol použitý v jeho pôvodnej podobe. Ale neskôr z iniciatívy tried zdravie tým, že Black Svetová organizácia prešla drobné zmeny - to bolo pridané na šiestu. On popisuje lokalizáciu zubného kazu u ostré hrany rezákov a na kopcoch zadných zubov.