Stoma - čo je to? črevnej stoma. stomické starostlivosti

Moderná medicína ponúka celý rad zariadení, aby zachránil život pacienta. Ale až teraz, existujú metódy, známe už od dávnych liečiteľov v lekárskej praxi. Jedným z nich je chirurgický zákrok, ktorý sa nazýva "stómie". Čo je to, čo je svedectvo ako držané - to všetko sa naučia čítať materiál. Osobitná pozornosť je venovaná starostlivosti o rôzne typy stomické, ako často také manipulácie sú vykonávané v domácnosti, a kvalita ich vplyv na proces hojenia.

Koncept stomirovaniya v medicíne

Stoma - čo je v ordinácii? Ide o špeciálny palice, ktoré produkujú chirurgického chorého zo zdravotných dôvodov. Najčastejšie trávia stomické čreva, močového mechúra, minimálne - priedušnici. Čo je to stómie? Tento otvor, ktorý ohlásil zlomené duté teleso majúce vonkajšiu katéter alebo trúbku, aby sa normalizovať stav pacienta po operácii alebo inej manipulácii. Najbežnejšia operácie je vytvorenie otvorov v dutine brušnej. V tomto prípade je indikácia odstrániť stomirovaniyu črevo (alebo jeho časť).

Stoma - to je dočasné alebo na celý život, to je zvažované, či takáto podmienka osoby zakázaná? Umelý otvor nie je považovaný za chorobu sama o sebe nie je dôvodom k zdravotným postihnutím, pretože nevylučujú možnosť plného života. Vyškolení na správne použitie ileostómiou alebo iných zariadení pre starostlivosť o stómie, človek môže plne pracovať, učiť sa, športovať, budovať rodinu. Ale často je svedectvom o stomirovaniyu sú vážne patológie, čo vedie k neschopnosti a obmedzeným možnostiam pacienta.

Stomirovanie môže byť dočasné, napríklad taká operácia sa vykonáva pri rehabilitácii pacientov po operácii alebo závažných infekcií, ktoré porušili operáciu výstup systému. Po obnovenie narušenej funkcie stómie môžu byť odstránené chirurgicky. Ale v niektorých situáciách, napríklad po odstránení črevnej stómiou - nevyhnutnou podmienkou pre normálne vitálnych funkcií pacienta.

indikácia stomirovaniyu

Indikácie pre operáciu sú považované stomirovaniya vrodenú chorobou, úrazom, chirurgickým zákrokom, čo viedlo k úplnej alebo čiastočné odstránenie vylučovacích orgánov. V súlade s tým, normálna prevádzka je narušený poškodené systémy. Stoma pomáha obnoviť prirodzené funkcie tela. V niektorých prípadoch je potrebné úplné alebo čiastočné odstránenie čriev, močového mechúra a priedušnice, po ktoré vyžadujú formuláciu umelých otvorov:

1. Prvé miesto je rakovina z týchto orgánov, čo vedie k chirurgickým odstránením poškodeného tkaniva.
2. Poranenie.
3. Nešpecifická a ischemická kolitída.
4. Inkontinencia.
5. Radiačnej chemickej a biologickej deštrukcii.
6. Ostatné choroby, ktoré porušujú funkciu vymáhania.

To môže byť z rôznych typov, tvarov a veľkostí stómiou. Čo je to? Na fotografii nižšie ukazuje umelý črevnej fistuly.

typy stomické

Stoma sa líši v závislosti na odbore chirurgia:

• gastrostómie;
• Črevné: ileostómiou, kolostómia;
• tracheostomie;
• epitsistostoma.

Tvar konvexné a obrátene. K dispozícii sú jednolôžkové, hlaveň brokovnice a. V závislosti na dĺžke aplikácie: trvalé a dočasné.

Podľa štatistík, častejšie ako iné typy spoločnej črevnej stómiou.

Každý typ formulácie sa líšia princíp mechanizmus účinku a vyžaduje určitú starostlivosť a rehabilitáciu obdobie.

Tracheostomy: indikácia, a to najmä

Tracheostoma - je umelo vytvorený otvor do krku s vyčnievajúce rúrky, ktorý je inštalovaný tak, aby sa napodobnili poškodené ľudské respiračné funkcie. Pri porušení dýchacieho systému, je nemožné oddeliť produkt akt dychov pacientovi je často naliehavé správanie stomirovanie priedušnice.

To stoma - pomerne zložitý vo vzdelávaní sestier. Dáva veľa nepríjemné pocity na človeka. Zvlášť ak ste nastavili všetko. Otvorené dýchacie cesty uľahčujú ľahké vnikaniu vírusov a baktérií, čo vedie k rôznym chorobám a znižuje celkové ľudskej imunity. Okrem toho, umelé "priedušnice" nie zvlhčuje a ohrieva vdychovaného vzduchu, čo tiež prispieva k prieniku infekcie a riziko rôznych ochorení. Preto, aby kontrolovať kvalitu vdychovaného vzduchu z vonku, je nutné - starostlivo sledovať teplotu vzduchu v miestnosti, kde sa nachádza pacient. Pre zvlhčovanie používajú špeciálne prístroje alebo aplikovaná na povrch vlhkej tkaniva Tracheostomické trubice, zmena látku, ako to suší.

Pacient nemôže byť zapojená do aktívnej športy, plávanie (zvlášť hladinou). Každý, i malé voda vstupujúce do trubice môže viesť k zástave dýchania.

Tracheálne stoma - je to navždy? Častejšie ako nie. Konštantná, môže byť iba v prípade odstránenia priedušnice (čo je zriedkavé), alebo úplné neschopnosť človeka k spontánneho dýchania, keď táto podmienka nie je predmetom liečby a rehabilitácie.

Dočasná tracheostomie nastavený počas chirurgickej operácie dodávať anestézii, ak iné prostriedky na realizáciu anestézie nemožné.

Starostlivosť o tracheostómiu

Tracheostomy vyžaduje pravidelnú náležitú starostlivosť:

1. Vždy po niekoľkých hodinách sa vonkajšie rúrka by mala byť umytá roztokom hydrogenuhličitanu sodného (4%) pre odglejované zvyšky z dutiny.
2. Aby sa zabránilo vzniku kožných zápalov a chorôb musí spracovať časť okolo traheosomy. Ak to chcete v hrnci navlhčené vaty furatsilina riešenie. Potom pomocou pinzety mažú ich kože oblasť okolo tracheostoma. Potom naneste masť zinku alebo vložiť Lassara. spracovanie Uloženie konca sterilné utierky. Upevnenie ovínadlá omietky.
3. Periodicky sa odporúča vysať obsah priedušnice, ako podiel pacientov s tracheostómiu nemôže plne odkašľať, čo vedie k stagnácii hlienu a v dôsledku toho, ťažkosti s dýchaním. Pre takéto manipulácie s pacientom musí sedieť na posteli a držať manuálnou stláčanie hrudníka. Pour skrz trubicu do priedušnice 1 ml hydrogenuhličitanu sodného (2%) na skvapalňovanie hlienu. Potom budete musieť dať do Tracheobronchiálny katétra trubice. Pripojením špeciálne sacie odstráňte hlien z priedušnice.

Správna starostlivosť o stómie je nesmierne dôležité, pretože porušenie svojich funkcií môže viesť k zástave dýchania.

gastrostómie

Gastrostómie je odvodený z brušnej oblasti pre ľudskú výživu v prípadoch, keď pacient nemôže robiť ich vlastné jedlo. To znamená, že vstrekuje kvapalný alebo polotekutej potraviny priamo do žalúdka. Najčastejšie sa jedná o dočasný stav, ako je vážnym zraneniam av pooperačnom období. Preto gastrostomickou v zriedkavých prípadoch môže byť trvalé. Pri obnove funkcie sebaprijatia gastrostomickú potravín uzavretý chirurgicky.

Ako sa správne starať o gastrostomickou?

Žalúdok stómiou - to je to, čo to je, v niektorých prípadoch, sada? Tým, že vonkajšie gastrostomickou odvodený gumovú hadicu, navrhnuté špeciálne pre prepravu potravín v žalúdku. V priebehu pridávania lievik vložená pre pohodlie, a v intervaloch medzi jedlami upnuté rúrky závitu alebo kolíka.

Keď gastrostomickou hlavným účelom je liečba starostlivosti o pleť okolo otvoru, aby sa zabránilo zápal kože, zaparenín, erupcie. Časť kožu okolo stómie najprv spracované furatsilina riešenia pomocou vatových tampónov a klieští, a potom alkohol. Potom postriekané aseptickú masť. Skončiť s uložením obväzy.

Epitsistostoma: indikácia, starostlivosť

Epitsistoma výstupu z močového mechúra do brušnej povrchu steny pomocou špeciálneho katétra. Indikácie pre takúto manipuláciu je neschopnosť pacienta na prirodzené močenie z rôznych dôvodov. Tam epitsistostomy dočasné a trvalé.

To si vyžaduje špecifické monitorovanie takýchto stómiu. Čo to znamená? Starostlivosť epitsistostomoy trochu zložitejšie: musíme byť schopní nielen vyčistiť katétra a starostlivosti o pleť okolo neho, ale aj na umývanie močový mechúr a nahradiť tašku. Preto je lepšie, ak tieto postupy budú vykonaná kvalifikovaným zdravotná sestra alebo zdravotná sestra.

Epitsistoma prináša isté obmedzenia životných funkcií pacienta. To znamená, že pacient nie je doporučené plávať, športovať, byť dlhú dobu pri nízkych teplotách.

Je potrebné starostlivo sledovať čistotu katétra a oblasť kože okolo neho. Dvakrát denne, je potrebné kožu umyť mydlom a vodou, a vonkajšie trubkou a vrecka - ako upchávaniu.

Je dôležité sledovať množstvo a kvalitu emisií. Nemalo by dochádzať k hnis a krv - s týmito príznakmi by sa mali usilovať naliehavú lekársku starostlivosť. To tiež vyžaduje odborné poradenstvo v prípade zvýšenia telesnej teploty pacienta, zníženie objemu moču, mení svoju farbu, poškodenie alebo porucha katétra z jeho pozície, prítomnosť bolesti v podbrušku.

Črevné stoma: Druhy

Črevné stómiu - to je to, čo to je, aké typy sú k dispozícii? Tento typ otvárania sa tiež nazýva "umelé črevo". Nastavenie pri porušovaní zodpovedajúcej tela po rôznych operácií. Napríklad, ak je črevo sa odstráni, alebo jeho časť. V tomto prípade sa stáva trvalým stoma. A napríklad po odstránení prietrže, čo viedlo k neschopnosti tela vyrovnať sa s fekálne vylučovanie prirodzene stomirovanie chirurgovia vykonávať dočasné.

Začatie brušnej steny hrubého čreva zvanej kolostómia. Tenká - iliostoma. Mimo oba typy sa odošlú k prednej brušnej steny časti čreva. To stoma - Fistula vo forme roziet, ktorý je inštalovaný mimo kolostómiou tašky.

Za účelom zabránenia pooperačných komplikácií a šírenie zápachu stómiou črevnej vyžadujú pravidelnú údržbu.

Ako sa starať o črevnej stómiou?

Črevné stoma častejšie ako u iných druhov, tam je vývoj komplikácií spojených s nesprávnou starostlivosťou. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, kolostómiu tašky by mala byť zmenená iba vtedy, ak je to potrebné, pretože časté zmeny vedie k podráždeniu a poškodeniu stómiou a oblasti okolo otvoru. V závislosti od druhu stómiou vriec by sa to zmeniť s takou pravidelnosťou:

• odnokomponentoy keď obsah systému dosiahla polovicu alebo nepohodlie pacientov pochádza z prijímača vrecka;
• keď je dvojzložkové lepidlo na systéme dosky nechá 3 dni.

Priamo taška pre príjem fekálnych oblečenie v dobe defekácie. Potom, že sa po odstránení stoma vred sa očistí vodou a mydlom, suché obrúsky odsať. Potom mazané droga "Stomageziv" a črevnej sliznice - vazelína, aby sa zabránilo vzniku trhlín. Prekrýva tkanina, zložený v niekoľkých vrstvách, pevný sadrový obväz, a potom dal na spodnú bielizeň. Starostlivosť o stómie - dôležitú súčasť uzdravenie pacienta.

komplikácie

Komplikácie po operácii stomirovaniya - situácia je celkom bežné. Stoma chirurgický zákrok vyžaduje starostlivý lekársky dohľad a riadnu starostlivosť. Aké problémy môžu nastať, ako sa vysporiadať s a zabrániť im, aby sa bližšie pozrieť:

1. Okolostomny dermatitída (podráždenie kože). Podráždenie môže dôjsť v dôsledku nesprávnej údržby, nevhodné a drog, posilnenie nesprávne katétra. K dispozícii sú pálenie, svrbenie, vyrážka.
2. Krvácanie z umelých otvorov môže byť spôsobený poranením na sliznici alebo katétra. Obvykle sú tieto lézie nespôsobujú lekárov úzkosť a testované samostatne. Ale v prípade, že krvácanie je nadmerné a nezastaví po dobu niekoľkých hodín, potrebujú okamžitú lekársku pomoc.
3. Spätný (stómie zatiahne dovnútra). Takýto stav je ťažké používať ileostómiou a vonkajšej časti trubičky katétra. Komplikovaná a starostlivosti o pleť. By sa mal poradiť s odborníkom.
4. Stenóza (zúženie otvoru). Ak je stoma zúžený do tej miery, že jeho funkcie sú porušované (neboli testované s výkalmi alebo črevné stómiou dýchacie ťažkosti v polohe tracheostomie), chirurgický zákrok je nevyhnutný. Zúženie otvoru je spôsobené zápalovými procesmi.
5. Strata črevnej stómiou po dobu niekoľkých centimetrov neporušuje svoje funkcie a nemá vplyv na stav pacienta. Ale existujú prípady úplnej strate. Často k tomu dochádza, keď zosilnený fyzickej námahe, kašľanie. V závislosti na situácii môže byť vyskočené stoma vlastné právo. S častým straty by sa mal poradiť s lekárom.

Stoma - nie je choroba, ale napriek tomu človek v takom stave vyžaduje starostlivé ošetrenie a starostlivosť. Obaja dočasné a trvalé stómie vyžadujú dodržiavanie lekárskych predpisov. Zvoliť prostriedky pre odporúčaná starostlivosť profesionálneho typu, tvaru a triede, pretože iba lekár môže určiť, aký typ prijímača a katétra, bude pasty a masti bola čo najúčinnejšia a pohodlné pre pacienta v určitom lekárskom prípadu. Pri výbere zvážte veľkosť a typ diery, svoj účel, typ kože pacienta sklony k alergiám, a mnoho ďalších súvisiacich faktorov. Nenechajte si vlastné - počúvať cieľovú špecialistu.