Prečo je rakovina hrubého čreva stále viac diagnostikovaná u mladých ľudí?

Výskyt kolorektálneho karcinómu sa u starších ľudí znižuje, ale tento dobrý trend je zakalený zlými správami: opačný obraz sa pozoruje u mladých pacientov. Riziko tohto typu rakoviny sa zvyšuje aj u ľudí, ktorí nezostali viac ako 20 rokov.

Štatistické údaje

V porovnaní s ľuďmi, ktorí sa narodili v 50-tych rokoch minulého storočia (potom bol výskyt kolorektálneho karcinómu najnižší), jedinci narodení v roku 1990 majú dvojité riziko vzniku rakoviny hrubého čreva a štvornásobné riziko vzniku rakoviny hrubého čreva podľa novej štúdie American Cancer Society (ACS). V skutočnosti sa v súčasnosti podávajú tri z desiatich diagnóz rakoviny hrubého čreva kolorektálnej rakovine pacientom mladším ako 55 rokov a je to problém, pretože skríningový postup na zistenie tohto ochorenia sa nedoporučuje až do veku 50 rokov. Po dosiahnutí tohto veku by sa muži a ženy mali podrobiť skríningu každých 5 rokov. Ak je výsledok pozitívny, pacienti dostanú kolonoskopiu, ale každých 10 rokov. Tieto štúdie dokážu zistiť ako benígne polypy, tak aj malígne novotvary.

Avšak 90% prípadov rakoviny hrubého čreva sa diagnostikuje u ľudí nad 50 rokov a iba u mladých ľudí sa vyskytuje len asi 10%, ale riziko pre túto druhú skupinu sa dramaticky zvyšuje, podľa hlavnej autorky Rebecca Siegelovej.

Okrem toho sa kolorektálny karcinóm vyvíja veľmi pomaly v priebehu rokov. Preto sa malígny nádor môže objaviť v mladom veku, ale je diagnostikovaný po 50 rokoch, keď pacient podstúpi plánovaný skríningový postup.

Prečo sa rakovina vyvíja u mladých ľudí

Dôvody takéhoto prudkého nárastu chorobnosti ešte nie sú jasné, ale výskumníci tvrdia, že behaviorálne faktory môžu byť čiastočne zodpovedné za nárast počtu prípadov ochorenia. Niektoré faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku tohto typu rakoviny, zahŕňajú nadváhu, sedavý životný štýl, konzumáciu červeného mäsa vo veľkom množstve, ako aj nízku spotrebu ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov.

Pretože tieto faktory tiež spôsobujú nadváhu, nie je prekvapujúce, že výskyt kolorektálneho karcinómu sa zvyšuje paralelne s epidémiou obezity. Nie je žiadnym tajomstvom, že sa tento problém stal obyčajným obyvateľstvom rozvinutých krajín. Ešte horšie je, že deti sú čoraz viac postihnuté obezitou, čo znamená, že po 10-20 rokoch môžeme čeliť zvýšenému riziku vzniku kolorektálneho karcinómu u adolescentov a batoliat. Toto opäť potvrdzuje teóriu, že faktory vedúce k obezite (ako nízka telesná aktivita a nezdravé jedenie) sú tiež zodpovedné za skutočnosť, že rakovina hrubého čreva je bežnejšia u mladých ľudí.

Kedy vykonať skríning

Zatiaľ čo štúdia zistila, že výskyt rakoviny sa zvyšuje u mladých ľudí, pravdepodobne to nestačí na to, aby zmenili odporúčania lekárov o skríningu. Napriek tomu v USA napríklad výbor Americkej rakovinovej spoločnosti v súčasnosti zvažuje toto odporúčanie.

Poradenstvo pri skríningu by malo byť založené na rovnováhe medzi maximálnym prínosom postupu a minimalizáciou jeho poškodenia.

Príznaky rakoviny

Zároveň vedci opätovne zdôrazňujú, že všetci ľudia by mali poznať príznaky rakoviny hrubého čreva, ako je napríklad krv v stolici, bolesť brucha a zmeny v štruktúre čriev.

Okrem toho, ak niekto z členov rodiny už bol diagnostikovaný s kolorektálnym karcinómom, je potrebné začať screening od 40 rokov. Je tiež žiaduce venovať pozornosť zápalovým ochoreniam čriev, pretože môžu zvýšiť riziko vzniku rakoviny hrubého čreva a konečníka.