Interkostálna neuralgia: príznaky, diagnóza a liečba

Bolesť v srdci môže mať odlišný pôvod. Je to hlavný klinický príznak mnohých ochorení srdca a pľúc. Často môže bolesť v srdci spôsobiť medzičasovú neuralgiu. Príznaky tohto stavu sú nešpecifické a simulujú rôzne ochorenia vnútorných orgánov.

Interkostálna neuralgia je klinický syndróm, ktorý sprevádza choroby periférneho nervového systému. Výskyt bolesti súvisí s podráždením nervov prichádzajúcich z chrbtice pozdĺž medzikostálnych priestorov. Hlavnou príčinou vzniku interkostálnej neuralgie je výrazná osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice. Okrem osteochondrózy môže tento klinický syndróm sprevádzať kyfózu rôzneho pôvodu, spondylitídu, Bekterovu chorobu a nádory miechy. Dôležité je, že medzičasová neuralgia, ktorej príznaky budeme brať do úvahy nižšie, často pripomína prejavy srdcovej patológie. Bolestivý záchvat sa rozvíja počas hypotermie, intenzívnej fyzickej námahy, traumy a prechladnutia.

Interkostálna neuralgia - príznaky simulujúce srdcovú patológiu

Charakter a lokalizácia bolesti v interkostálnej neuralgii sú často vnímané pacientmi ako bolesť spojená so srdcovým ochorením. Môže to byť paroxysmálna, akútna, dávajúca do ľavej ruky a lopatka simulujúca záchvat angíny pectoris. Ale neuralgická bolesť sa môže odlíšiť od angíny pectoris. Pri interkostálnej neuralgii je bolesť stabilná bez obdobia amplifikácie. Arteriálny tlak a pulz zostávajú nezmenené, čo sa nedeje v srdcovej patológii. Najcharakteristickejšou príznakom bolesti pri interkostálnej neuralgii je jej posilnenie počas pohybov, kašeľ, kýchanie, hlboké dýchanie, zmeny postoja tela. Pri interkostálnej neuralgii sa pacienti môžu sťažovať na pocit necitlivosti, pálenia, brnenia.

Pri palpácii pozdĺž medzikostálnych priestorov, v paravertebrálnych oblastiach pozdĺž axilárnej línie a umiestnení pripevnenia rebier k hrudnej kosti sa môže určiť bolesť. Lokálna bolesť je určená hlavne v oblasti piateho - jedenásteho rebra vľavo. Počas auskultácie nedochádza k žiadnej zmene zvuku srdcových zvukov, porúch hluku a rytmu. Niekedy sa bolesť dostáva do dolnej časti chrbta a môže sa považovať za útok renálnej koliky. Dôležitým diagnostickým kritériom je zníženie intenzity bolesti alebo úplné zastavenie po užití nitroglycerínovej pilulky v prípade, že je tento záchvat spojený so srdcovou patológiou. Pri neuralgii nemôže užívanie nitroglycerínu zmeniť stav pacienta.

Interkostálna neuralgia, ktorej príznaky sme uvažovali, sú menej nebezpečné ako patológia srdca. Keď je bolesť v hrudníku, nemali by ste sa snažiť diagnostikovať chorobu sami. Ak chcete pochopiť príčiny vzniku bolesti a predpísať potrebnú liečbu, môže to byť len lekár.

Veľký význam pri diagnostike prinášajú ďalšie metódy vyšetrovania. Na vylúčenie patológie srdca, EKG, sa vykoná echokardiografia. Zmeny v chrbtici s osteochondrózou sa určujú rádiograficky.

Liečba a prevencia interkostálnej neuralgie

Ak sa diagnostikuje medzičasová neuralgia, lieky sú indikované len na akútnu bolesť. Bolestivý syndróm s interkostálnou neuralgiou sa odstráni s použitím protizápalových a analgetických liekov. Môžu sa použiť rôzne masti, trenie, tablety. Pri silnej bolesti sa predpisuje parenterálne podávanie liekov. Po úľave od bolesti sú predpísané reflexné metódy liečby. Efektívne vymenovanie masáže, akupunktúry, akupunktúry, manuálna terapia. Bez ohľadu na to, akú výraznú medzičasovú neuralgiu, jej dôsledky nepredstavujú zdravotné riziko.

Prevencia neuralgie je prevencia hypotermie a prechladnutia. Poskytuje sa dostatočná fyzická aktivita, aktívny odpočinok, boj s hypodynamiou a obezitou.