Infekcie horáka. TORCH infekcia počas tehotenstva. TORCH infekcie: výsledky dekódovanie

Asi dve až tri percentá z vrodených vývojových chýb plodu predstavovala perinatálnej infekcie. Väčšina z nich sú primárne riziko infekcie počas tehotenstva a recidivujúce herpes môže predstavovať hrozbu pre proces pôrodu a šestonedelia. TORCH (TORCH) - je to skratka, intrauterinnou infekcie, rozvíjajúce najbežnejšie a predstavujú veľké nebezpečenstvo pre plod.

TORCH infekcia počas tehotenstva. dešifrovanie skratky

• T - je toxoplazmóza (toxoplazmóza).
• O - iné infekcie (ostatné), čím sa rozumie, hepatitídy B a C, chlamýdie, listerióza, syfilis, gonokokových infekcie, a parvovirus. Takisto nedávno bol doplnený o zoznam ovčích kiahní, vírusu HIV, enterovírus infekcie.
• R - je rubeola (ružienka).
• C - CMV (cytomegalovírus).
• H - je herpes (herpes).

Potom je tu táto verzia, že infekcia TORCH počas tehotenstva patria len štyri z vyššie uvedených chorôb, a písmeno "O" v skratke znamená nie iní, ale jednoducho funguje ako druhé písmeno v slove toxoplazmózy.

použitie termínu

Ako vieme, niekto môže zasiahnuť rubeola, cytomegalovírus, toxoplazmózu, herpes infekcie. TORCH - termín, ktorý nie je zvyknutý na všetkých tých ľudí, ale iba vo vzťahu k príprave na tehotenstvo a tehotné ženy, u plodu a novorodenca. Zvyčajne sa vyskytujú prvé stretnutie s uvedenými infekciami v detstve alebo dospievania. Po počiatočnej infekcii produkovanej imunitnej obrany. Ak infikovanej ženy prvýkrát sa stalo v období tehotenstva sa fetálnej orgány a systémy (najmä centrálneho nervového systému) môže mať škodlivý vplyv, čo zvyšuje riziko potratu, vrodených vád, mŕtvo narodených detí, malformácií.

Ak je tehotná žena má nejaký TORCH komplexný infekcie v krvnom začiatku pohybovať sa choroboplodné zárodky, ktoré sa môžu dostať do tela dieťaťa. V takom prípade majú často na ukončenie tehotenstva. Situáciu komplikuje skutočnosť, že vo väčšine prípadov nie sú k dispozícii žiadne patologické príznaky, a problém je zistený iba ak sa prieskum uplatňuje v infekcií horáku.

servis je

Aby sa predišlo budúcim komplikáciám, odporúča sa pred otehotnením alebo v prvom trimestri, ktoré majú byť skúmané, aby zistil, či už máte primárnej infekcie infekcie TORCH-zložité alebo nie. Ak áno, môžete ľahko dýchať: nehrozí žiadne nebezpečenstvo. Ak tomu tak nie je, by sa mal starať o svoje zdravie a držať rad preventívnych opatrení. Napríklad v prípade toxoplazmózy, je nutné dodržiavať určité pravidlá, ktoré znížia riziko infekcie; rubeoly - môže dať očkovanie, atď. Tiež, počas tehotenstva by malo byť pravidelné sledovanie zdravotného stavu, pokiaľ ide o choroby, ku ktorému máte žiadna tela ochranu včas identifikovať problém, ak sa náhle objaví ... Mnoho žien sa zaujímajú o to, ako veľa analýzy pochodeň infekcií. Cena komplexné diagnózy sa pohybuje od dvoch do piatich tisíc rubľov.

laboratórny výskum

Ako už bolo spomenuté, po infekcii často spôsobuje klinické prejavy. Niektoré zvýšil lymfatických uzlín, horúčka, vyrážka, však, a tieto príznaky sú nešpecifické, preto diagnóza iba prostredníctvom vizuálnej kontroly nie je možné.

Laboratórna analýza na horák infekcií je stanoviť koncentráciu (titer) v krvi protilátok voči patogénom rubeole, herpes, toxoplazmózu a cytomegalovírus. Ak sú prítomné protilátky, to znamená, že žena v minulosti trpel tohto ochorenia, a má imunitu k nej. Avšak v prípade, že titer protilátok je veľmi vysoká, alebo sa zvyšuje postupne, takže proces je aktívny v každom okamihu. V prípade, že protilátka nie je vôbec príliš skoro radovať. Tam je vždy riziko zostáva chorý počas tehotenstva.

Mimochodom, závažnosť príznakov nesúvisí s úrovňou nebezpečenstvo mikrobiálnej účinky na plod. Napríklad registrovaný mnoho prípadov, keď ženy mali jasné prejavy choroby, ale deti boli zdravé, a naopak, keď sa pacient nebol pozorovaný u akékoľvek známky, a plody boli ťažko zasiahnuté.

krvný test

Všetci cicavce majú päť homológnej imunoglobulínovej triedy, to znamená, že boli vytvorené predtým, než došlo k rozdeleniu v cicavčích druhov. Z toho vyplýva potreba protilátok pre prežitie. Imunoglobulíny - sú špeciálne proteíny produkované kedy je telo nájdený s patologického činidlom. Protilátky sú špecifické, čo znamená, že vplyv iba na konkrétne činidlo. Rafinovať špecifickosť, označenie imunoglobulínov (Ig) je pridaná k menu pôvodcu, na ktorom pôsobí.

Preto existuje päť tried protilátok: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE. Prvé tri sú najdôležitejšie. V laboratórnej štúdii svietidlo výsledkov dekódovania infekcie na základe výkonu dvoch tried imunoglobulínov: IgG, IgM. V rôznych štádiách imunitnej odpovede sa zdá rôznych protilátok. Sú prítomné v krvi v rôznych časoch, takže odborník, po analýze dát z analýzy pochodne infekcií, na stanovenie doby infekcie, predvídať riziká a správne priradiť opatrenia liečby.

Úroveň IgM a IgG

Krátko po začiatku patologického procesu IgM zvýšenej, vrchol sa dostanú do prvej štvrtinu týždeň (v závislosti od typu infekcie), a potom sa za niekoľko mesiacov znížená. Termín IgM prítomné vo významných množstvách v niektorých infekcií môže byť veľmi dlhá. A potom príde na pomoc analýzy na avidity IgG protilátok proti patogénu (pre viac informácií o tom pozri nižšie).

Rýchlosť návšteve IgM krv umožňuje diagnostikovať ochorenie na začiatku. IgG sa objaví neskôr - tretí týždeň po infekcii; ich úroveň rastie pomalšie, ale pretrvávajú v krvi oveľa dlhšie (na niektoré infekcie zostávajú po celý život).

Polymerázová reťazová reakcia (PCR) a enzyme-linked imunosorbent (ELISA)

PCR môže účinne detekovať horák infekcií. Výsledky dekódovanie, ale ktorý nie vždy odpovede na existujúce otázky. Prostredníctvom tejto analýzy je možné detekovať prítomnosť alebo neprítomnosť DNA v organizme činidla a dokonca aj určiť jeho typ, ale, napríklad, na odlíšenie akútnej alebo nedávnej infekcie z vírusu nosiča zlyhá. Pre štúdiu použitá krv, moč, výtok z krčka maternice alebo pošvy. Presnosť výsledkov je 90 až 95 percent. PCR sa ukázala byť vynikajúce v diagnostike asymptomatické a chronickej infekcie. Čo je typické (a veľmi dôležité), ale dokonca umožňuje určiť najmenšie množstvo patogénu.

ELISA sa používa, keď chcete zistiť, v akej fáze sa chorobný proces. ELISA sa zakladá na stanovení protilátok proti pôvodcu ochorenia. Materiál pre túto štúdiu sú oddelené od krčka maternice, pošvy, močovej trubice.

Napriek tomu najspoľahlivejšie výsledky sa získajú krvný test pre horák infekcií. Koniec koncov, že obsahuje protilátky v krvnom sére. Na základe týchto údajov môže lekár urobiť záver o tom, ktorá forma ochorenia postihuje ženy (akútne alebo chronické), pochopiť, či je choroba aktívna, alebo sa postará o pacienta - iba nosičom TORCH infekcie. Počas tehotenstva je krv nevyhnutné skúmať dynamiku, bude jediný spôsob, ako byť schopní získať správne výsledky. V prípade, že titer protilátok rýchlo rastie, takže je tu nebezpečenstvo.

preventívne opatrenia

Iba lekár môže presne interpretovať analýzy na pochodeň infekcií. Dešifrovanie vyžaduje určité znalosti, a vy sami sa len ťažko mohli pochopiť, čo je čo. Ak je to potrebné, musí odborník menovať ďalšieho vyšetrenia. On tiež navrhuje vytvorenie systému preventívnych opatrení. Tehotné ženy, ktoré nemajú protilátky proti konkrétnej chorobe, je potrebné v čase tehotenstva dieťaťa venovať osobitnú pozornosť k zdravému životnému štýlu, sa pohybovať oveľa viac sa vonku, brať vitamíny posilňujú imunitný systém, plne a správne jesť. Pre prevenciu toxoplazmózy ďalej je potrebné monitorovať dodržiavanie pravidiel hygieny, vyhnúť sa kontaktu s mačkami. Tiež počas tehotenstva by mal darovať krv pravidelne na pochodeň infekcií chytiť v takomto prípade "odpočúvania" je a prijať opatrenia. Ďalšie podrobnosti popisovať účinok každého konkrétneho patológie v tele.

toxoplazmóza

Táto infekcia TORCH komplex je extrémne vzácny v priebehu tehotenstva. Hoci všeobecne ochorenia je veľmi časté, podľa niektorých odhadov sa dotýka 30 percent zo všetkých ľudí na svete. Pôvodcom pôsobí Toxoplasma - parazit, ktorý je primárne hostiteľ domáci mačky - v jej tele rušivých množia a potom uvoľní do vonkajšieho prostredia. Môžu byť infikované prostredníctvom mäsa (surového alebo nedostatočne tepelne), špinavé ruky. Ak má človek dobrú imunitu, to nenesie nebezpečenstvo toxoplazmózu, je možné obnoviť, a to aj bez toho si to uvedomila. Tento takzvaný jednorazový ochorenia, na ktoré vyrába silnú imunitu po prvej infekcii.

Jediná situácia, kedy toxoplazmóza je nebezpečná - to primárna infekcia počas tehotenstva. Avšak pravdepodobnosť, že, ako už bolo spomenuté, je malá. Podľa štatistík, tento komplex TORCH infekcie v priebehu bežného tehotenstva dochádza iba 1 percento žien. V prípade, že infekcia došlo viac ako šesť mesiacov pred počatím, zárodok nie je v ohrození. A v prípade, že infekcia sa stalo neskôr, úroveň nebezpečenstva závisí na tom, aké konkrétne fázy tehotenstva tela prenikol Toxoplasma: čím skôr, tým väčšie je riziko závažných následkov infekcie plodu, ale tým nižšia je pravdepodobnosť, že táto infekcia nestane vôbec.

Infekcia v prvých dvanástich týždňov je považovaný za najnebezpečnejší. V takýchto prípadoch, toxoplazmóza často vyžaduje vývoj vážneho poškodenia očí, sleziny, pečene, nervového systému dieťaťa, niekedy za následok úmrtie plodu. Preto lekári zvyčajne odporúčajú umelé prerušenie tehotenstva. To opäť potvrdzuje, že je potrebné ešte pred počatím, ktoré majú byť testované na TORCH infekcie. Výsledok ukáže, či je možné, aby sa stala tehotná, alebo vyčkať po dobu šiestich mesiacov.

rubeola

Toto vírusové ochorenie je zvyčajne prenášaný cez slín, prejavuje sa výskyt vyrážky na telo a zvyšujúcou sa teplotou. Je pravidlom, že patológie je mierny a neškodný, potom telo vytvára imunitu, a sekundárne infekcie už nemôže byť strach. Ďalšia vec, keď sa infekcia sa vyskytuje počas tehotenstva. Všetky TORCH infekcie u detí môže viesť k rozvoju porúch, ale rubeola rovnako smrtiace. V počiatočnej fáze sa pôsobí na oči, srdce, nervového tkaniva plodu. Infekcia v prvom trimestri - absolútna indikácia pre ukončenie tehotenstva, pokiaľ nfitsirovanie stalo neskôr, ohrozenia života dieťaťa, spravidla nie, ale má sa môže objaviť rad ochorení, vrátane vývojové oneskorenie a rastu. Potom je nutné vykonať regeneračný terapiu, prevenciu placentárnu nedostatočnosti.

Rovnako ako v iných prípadoch, štúdie na protilátky proti rubeole by mala byť vykonaná v predstihu, a to aj v procese plánovania tehotenstva. Prítomnosť alebo neprítomnosť nebezpečenstvo, môže byť vidieť, keď sa vykoná dešifrovanie testy. TORCH infekcie, vrátane rubeola, diagnóza nie je zložité - to všetko ukáže hladinu imunoglobulínu v krvi. Musí existovať, aby vykonala prieskum, v prípade, že žena je v kontakte s osobou trpiaci rubeole. Ak by vykazovala známky akútnej infekcie, naliehavá potreba konať.

Prevencia toto vírusové ochorenie nie je práca, aby sa zabránilo, aby to najlepšie, čo môžete urobiť, aby ste ochránili seba - doručiť vakcínu. By mali byť očkované pred tehotenstvom. Vakcína má zásadný význam pre tie ženy v krvi, ktoré nemajú protilátky proti rubeole. Súčasné vakcíny zlepšil tak, že dáva takmer stopercentnú záruku ochrany a takmer nikdy vyvoláva nežiaduce účinky, s výnimkou mierneho zvýšenia teploty a začervenanie v mieste vpichu. Vyrobené po očkovaní imunita trvá už dlhšie ako dvadsať rokov.

cytomegalovírus

Táto infekcia TORCH u tehotných žien dochádza v poradí častejšie ako iné, ale všeobecne sa táto choroba objavená len v dvadsiatom storočí. CMV sa prenáša krvou, sexuálne prenos, materským mliekom. Stupeň vplyvu na ľudské telo závisí od stavu imunity, keď je zdravý, nebezpečenstvo nákazy je prakticky v prípade oslabený, že vírus môže infikovať takmer všetky orgány a systémy. A napriek tomu väčšina ľudí prenášať infekciu veľmi ľahko. Produkované protilátky pretrvávajú po celý život, takže re-choroba nikdy aktivovaná.

Ale ak dôjde k primárnej infekcie počas tehotenstva, dôsledky môžu byť katastrofálne. Situácia je ešte umocnený vysokým rizikom vnútromaternicového prenosu CMV na plod. Mimochodom, infekcia plodu môže nastať nielen od matky, ale jeho otec je stále v procese počatia, pretože spermie mužov nájsť tiež ovládač. Ale to sa stáva len zriedka, najčastejšie infekcia vyskytuje alebo prostredníctvom membrány alebo cez placentu. Dokonca aj počas pôrodu, pri prechode pôrodnými cestami, infekcie je možné, aj keď táto možnosť je pre dieťa menej nebezpečné. Ale intrauterinná infekcia môže mať vážne dôsledky: zárodok môže zomrieť, alebo sa dieťa narodí s vrodenou vadou, ktorá je buď bezprostredne evidentná také zveráky sú voda na mozgu, žltačka, zväčšenie sleziny alebo pečene, nedostatočne rozvinuté mozgu, porúch srdca, pľúc, vrodené vady a tak ďalej, alebo robí sám prihlási iba do druhého pätina roku života. Dieťa môže trpieť epilepsiou, hluchota, svalová slabosť, oneskorený duševný a intelektuálny vývoj, mozgová obrna, inhibícia reči. Preto je identifikácia primárneho TORCH infekcie počas tehotenstva je indikáciou k jeho prerušeniu.

V prípade ženy, ulovených pred počatím a počas pôrodu bez zhoršenia ochorenia, také hrozné následky, ako je popísané vyššie nevzniká. Ak sa v priebehu analýzy je stanovené, že neexistujú žiadne protilátky proti cytomegalovírus, to znamená, že žena nebola stretávajú s touto chorobou, v priebehu tehotenstva sa odporúča, aby sa uskutoční mesačne nový prieskum, ktorý nebude chýbať k tomu, infekcie, ak vôbec, bude.

V prípade, že štúdia zistila, že krv nastávajúca matka vykonáva pasívne nosič infekcie, bude musieť vynaložiť ďalšie úsilie na udržanie imunitný systém v zdravom stave. Ako už bolo spomenuté, cytomegalovírus, "prepožičať" dieťa môže nielen matka, ale aj otec, takže človek by mal tiež byť testované na prítomnosť protilátok.

opar

Treba poznamenať, že herpes nie je ani choroba, je to celá skupina vírusových ochorení. Vírus prvého typu sa prejavuje vo forme takzvanej chladu na perách a druhý - najčastejšie postihuje pohlavné orgány (nazývaný tiež urogenitálny herpes). Infekcia sa prenáša vzduchom a sexuálne, navyše cez placentu môže prechádzať z matky na plod. Ak sa stav spustí, herpes sa môže prejaviť nielen poškodením slizníc a pokožky, ale aj poruchou fungovania vnútorných orgánov, očí a nervového systému.

Keď je infikovaný vírusom, ako v prípade iných infekcií komplexu TORCH, telo vyvinie protilátky, ktoré vo veľkej miere potláčajú ďalší priebeh patologického procesu. Preto často herpes spôsobuje symptómy len vtedy, keď je oslabený imunitný systém. Pri infikovaní počas tehotenstva prechádzajú protilátky spolu s vírusom z matky na plod, takže vo väčšine prípadov neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre dieťa. Ohrozenie života nastáva, keď primárna infekcia matky vírusom nastane v počiatočnom štádiu tehotenstva (keď budúce dieťa položí všetky systémy a orgány). V takejto situácii narastá trojnásobne riziko, že plod zomrie alebo dieťa sa narodí s vrodenými anomáliami alebo deformáciami.

Keď sa infekcia urogenitálnym herpesom vyskytne v druhej polovici tehotenstva, pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí s abnormalitou vývoja, napríklad s retinálnou patológiou, mikrocefalizmom, vrodenou vírusovou pneumóniou, srdcovým ochorením, mozgovou obrnou, slepotou, epilepsiou a hluchotou. Môže nastať predčasná práca. Ak plod nie je infikovaný počas intrauterínneho obdobia, môže sa vyskytnúť priamo počas pôrodu, v čase prechodu cez pôrodný kanál. Je to možné, ak sa počas tehotenstva dieťaťa zhoršilo genitálny herpes žien a erupcie boli lokalizované v zóne vnútorných pohlavných orgánov a krčka maternice. Spravidla, ak sa situácia odhalí mesiac pred očakávaným pôrodom, žena dostane cisársky rez s cieľom minimalizovať riziko infekcie dieťaťa.

Záver tu bude rovnaký ako v predchádzajúcich prípadoch: musíte sa skontrolovať pred koncepciou a obaja partneri by mali vykonať analýzu. Ak sa zistí infekcia, lekár predpíše liečbu, po ktorej bude možné otehotnieť. V tomto prípade budete mať istotu, že vírus nebude obťažovať vás ani dieťa.

Na záver

Takže infekcie TORCH nesú obrovské nebezpečenstvo, ak sa infekcia vyskytne počas tehotenstva. Predchádzanie nežiaducim udalostiam môže byť veľmi jednoduché: mali by ste vopred vedieť, ktoré infekcie máte protilátky a na ktoré nie. Na základe výsledkov vám lekár povedie, či môžete otehotnieť alebo chvíľu počkať. Začnite starať sa o zdravie svojho budúceho dieťaťa ešte pred jeho koncepciou! Všetko najlepšie!