Diagnóza melanóm: Metódy, recenzie

Základom pre úspešnú liečbu tejto choroby - včasnej diagnózy. Zvlášť toto tvrdenie je oprávnené, keď nádorové patológie, kde je to doslova každú sekundu. Jedným takým problémom je melanóm. Každoročne je rakovinové ochorenie len mladší. Čím skôr lekár bude schopný identifikovať, tým vyššia šanca na priaznivú prognózou. V dnešnom článku podrobnejšie hlavné metódy diagnostiky melanómu a popisujú vykonanie jeho liečby.

lekárske potvrdenie

Melanóm - malígne povahe nádoru, ktorá sa vyvíja vo fragmentoch kožného tkaniva. Je tvorený z melanocytov - buniek zodpovedných za výber pigmentu pri reprodukcii tohto prvku. Uznala tie najzraniteľnejšie časti tela, ktoré sú ťažko k ochrane proti ultrafialovému žiareniu. Reč je o tvár, trup a končatiny. Melanóm môže byť vytvorený už existujúcim névus na mieste alebo rozšíriť tak, aby dokonale zdravé epitelu fragmentov.

Dôležitým rysom patologického procesu je takmer úplná absencia imunitnej odpovede. Preto je nádor sa vyvíja rýchlo a zvýšenie veľkosti. Každý rok je diagnostikovaných asi 100 tisíc ľudí. V našej krajine, tam je tendencia k zvýšeniu chorobnosti. V tomto prípade je melanóm najčastejšie postihuje ľudí vo veku od 75 do 85 rokov medzi. To výrazne znižuje dĺžku života a môže viesť k smrti.

Podľa lekárskych štatistík, asi 75% prípadov je možné zistiť ochorenie v ranom štádiu vývoja. To je možné nielen kvôli závažným klinickým obrazom. Úlohu v procese identifikácie patrí k včasnej diagnostike melanómu. Rozlíšiť to od iných typov rakoviny kože je možné vizualizovať. Avšak, pre účely vypracovania liečebných programov potrebujete vedieť o nádoru toľko informácií. Zistenie umožňuje určiť rozsah a stupeň patologického procesu predvídať, nájsť metastázy a tak ďalej. D. Ďalšie podrobnejšie informácie o svojich hlavných prevedení.

anamnéza

Anamnéza - je primárna fáze diagnózy prakticky všetkých patológií. Mal na mysli štúdiom anamnézy a zhromažďovanie informácií pacienta. Podľa výsledkov prieskumu druhu špecialista môže urobiť predbežnú diagnózu a vzhľadom k uzavretiu vymenovať ďalšie skúmanie.

Melanóm zaoberá onkológa. Na prvom recepcii vždy pýta pacienta o jeho rušivých príznakov. K objasneniu klinický onkológ môže požiadať rad objasnenie otázok: keď tam bol ohnisko zápalu, pôsobenie niektorých faktorov predchádzalo jej rozvoju, atd ...

Diagnostika melanóm tiež zahŕňa štúdium genetickej predispozície. Lekár je dôležité vedieť, prípady, ako je choroba v iných rodinných príslušníkov boli zaznamenané. Problém je v tom, že väčšina onkologickej patológie má dedičný znak.

lekárska prehliadka

V priebehu podrobnú štúdiu klinických prejavov nádoru špecialista poskytuje kvalitatívne posúdenie jej základných parametrov:

• veľkosť;
• Štrukturálne obsah;
• hraniciach;
• farebný pigment;
• štruktúry povrchu.

Tiež lekár vykonáva prehmatanie triesla, podpazušie a krčných lymfatických uzlín. Keď sa šíri melanóm, jej patologické lézie predovšetkým šíriť do susedných lymfatických uzlín. Zvýšenie ich veľkosti - jasný príznak rakoviny.

V onkológii je podozrenie na malígny stav považujú za povinné diagnostické štúdie a skúmanie iných častí tela, kde sa môžu nachádzať podobné prvky. Ich prítomnosť, mnoho pacientov ani nie sú vedomí. Ako sekundárny novotvar, tesnenie nemusia prejaviť niektoré príznaky a neruší. Viac patologické lézie - špecifické vlastnosti tejto formy rakoviny.

dermatoskopia

To je ďalšia neinvazívna metóda pre diagnózu melanómu. Je to úplne bezbolestná, takže sa nemusíte báť lekárskych manipuláciou.

V priebehu konania, lekár dostane informáciu o hrúbke nádoru, stanovenie jeho veľkosť špeciálneho nástroja - mikrometra. Skúmanie vystavené i malé formácie, ktorej veľkosť nie je väčšia ako 1 mm.

Analýza žilovej a kapilárnej krvi

Sa môžete dozvedieť veľa o stave tela pomocou krvného testu. Všetky rakovinové bunky produkujú špecifické proteíny. Jedná sa o tzv nádorové markery. U zdravých ľudí, nie sú k dispozícii.

V prípade melanómu v laboratóriu na stanovenie citlivosti onkomarkery proteínu S-100. Jeho vysoká koncentrácia v krvi ukazuje nielen správne umiestniť predbežnú diagnózu, ale aj v progresii patologického procesu. Hovoríme o prítomnosti metastáz v tele, ktorá je ovplyvnená ďalšími internými orgánových systémov. V kroku ošetrenia za použitia táto analýza lekára kontroluje správnosť zvoleného taktické terapia, stupňom účinnosti.

V našej krajine je diagnóza melanómu stanovením koncentrácia v krvi nádorových markerov je len poplatok. Kontrola nákladov je dostatočne vysoká, aby oprávnená prakticky 100% presný výsledok.

Použitie rádioaktívneho fosforu

Diferenciálna diagnostika melanómu vykonáva reaktívnym fosforu. To je založené na účinkoch na patologický centrum disubstituovaných fosforečnan sodný značenej rádioaktívnym zložky fosforu. Lekár pacientovi navrhne piť liek v dopoludňajších hodinách a vždy na lačný žalúdok. Potom, na základe koncentrácie kontaktné stanovenú rádiometria izotopy tesnenie lokalizačné zóna. Level "kritériá malignity" pre melanómu je považovaný trojnásobný prebytok príjmu nad nádoru, ak porovnáme tento údaj s oblasťami zdravej pokožky.

konfokálna mikroskopia

Táto neinvazívna diagnostika voľby kože melanóm umožňuje identifikovať problém v ranom štádiu svojho vývoja. To sa vykonáva s použitím konfokálna mikroskopia zariadenie s nízkou koncentráciou infračervených lúčov prísady. Použité dávka žiarenia je veľmi malý, takže nemôže poškodiť plod v ľudskom tele. Mikroskop skúma vonkajšie a vnútorné vrstvy epiteliálnych a dokonca považovaný vylepšená verzia virtuálnej biopsie.

MRI a CT

Dôležitým krokom v boji proti akémukoľvek nádorového ochorenia je včasné odhalenie metastáz. Ide o to, že sa šíri po celom tele lézie často zvyšuje pravdepodobnosť recidívy a znižuje na nulu prognózy pre rýchlu obnovu. Za týmto účelom sa dnes používajú MRI a CT.

Magnetická rezonancia imaging sa spolieha na použitie silných magnetov a rádioaktívne vlny tokov. Vzhľadom k tomu, že je možné získať obraz ako v pozdĺžnej a priečnej polohe. Počítačová tomografia tiež odhalí prítomnosť metastáz. Avšak, k jej pomoci je zvyčajne uchýlil do fázy predpoklad, že skutočnosť, že šírenie lézií ešte nie je potvrdená v tele.

biopsia

V ranej fáze melanómu je ťažké zistiť vizuálne. Biopsia vám umožní preskúmať prvky nádorov a určiť mieru jeho zlomyseľnosti. V priebehu procesu sa lekár plot nádorových buniek a potom ich skúma pod mikroskopom. Niekedy je potrebné úplne odstrániť podozrivé oblasť kože.

Ak je malignita potvrdené, s výhradou odstránenie nielen melanómu, ale aj priľahlé tkanivá. Keď je hrúbka väčšia ako 1 mm, starostlivo vykonávať sentinelovej uzliny disekcia. Tieto štruktúry majú tendenciu metastázovať. Patologický proces začína v strážnych jednotiek. Oni sú tiež podrobené skúmaniu pod mikroskopom. Ak rakovinové bunky nie ste expert v týchto nálezov, diagnóza lymfatický systém teraz kompletný. V opačnom prípade, ďalšie úpravy sú priradené (napríklad chemoterapia).

Automatická detekcia choroby

Spôsob self-diagnostikovanie melanómu nemožno považovať za spoľahlivý spôsob pre identifikáciu ochorenia. Na druhú stranu, neberie do úvahy, je to tiež nie je nutné. Nepretržité sledovanie zdravotného stavu zvyšuje pravdepodobnosť včasného rozpoznania problémov.

Rakovina môže rozpoznať proces z nasledujúcich príznakov:

1. Objavenie nových stareckých škvŕn alebo krtkov na tele.
2. Zmena farba névus, výskyt svrbenie.
3. Zmena farby pigmentu - charakteristickým znakom bunkovej mutácie.
4. Zmena móle hranice. Môžu stratili ostrosť a stať nejasný a nerovnomerný.

Včasná diagnóza melanómu je kľúčom k úspešnej liečbe. Preto je výskyt jedného alebo viacerých z vyššie uvedených príznakov by mal okamžite vyhľadať pomoc dermatológa. Ak bola diagnostikovaná v rodinnej anamnéze ochorenie, je nutné sa zvláštnym zreteľom na stav pokožky.

Pohľady na pacientov

Čo skutočné pacienti diagnózu melanómu? Recenzia tohto postupu, existujú rôzne. V tomto článku sú uvedené iba najbežnejšie spôsoby detekcie ochorenia. Voľba konkrétneho variantu prieskumu je vždy lekár.

Pozitívne reakcie sú spojené s neinvazívnymi spôsobmi. V tomto prípade sa pacienti nepociťujú nepohodlie, ale samy o sebe postupy sú úplne bezbolestné. Avšak, oni sú len informatívne v počiatočnej fáze vývoja ochorenia.

Negatívne názory sa objavujú po biopsiu. V skutočnosti sa jedná o nepríjemný zákrok, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii. Na druhú stranu, môže byť použitý na spoľahlivo určiť stupeň malignity procesu.

Odporúčaná liečba

A diagnostika a liečba melanómu by nemali byť ponechané bez dozoru. Po potvrdení nádory okamžite začať liečbu. Stratégia liečby závisí od stupňa patologického procesu. Napríklad, operácia sa vykonáva v počiatočnej fáze. Počas operácie, lekár odstráni melanóm, priliehajúce na vzdialenosť 1-3 cm tkaniva a podkožného tuku. nie je použitá metóda Cryodestruction u tohto ochorenia.

Ak by sa po ošetrení na klinike pre diagnózu melanómu zistených metastáz, liečba je vykonávať ožarovanie a chemoterapia príjem ( "tamoxifen", "karmustín"). Ide o pomerne toxické látky, ale nezaobíde sa bez ich použitia. Súbežne povinné pozastavenej imunoterapie.

Ako zabrániť ochorenia?

Zamedzenie rakoviny včas rozpoznaný. Medzinárodný deň diagnózu melanómu sa koná každý rok 23. mája. Na území nášho štátu vo väčšine miest venovať veľkú pozornosť. Napríklad v tento deň, môžete si vziať voľné prieskum névy a krtkov na tele, aby sa dozvedeli o stupni malignity. Okrem toho v mnohých špecializovaných zdravotníckych zariadení prebehli rokovania s lekármi a úzke špecialistov, ktorí hovoria o tejto chorobe a odpovedať na otázky z publika.

Nezávisle predchádzať vývoj melanómu nie je tak jednoduché. Lekári naliehať v lete používať ochranné prostriedky pre pleť, ktorá zabraňuje prenikaniu UV žiarenia. Z slnenie by nemala byť príliš v čase od 12 do 16 hodín. Je potrebné venovať väčšiu pozornosť na seba. Nie je to ťažké pravidelné kontrolný orgán, aby stanovila nové formácie na koži a monitorovať stav existujúcich molí.

V prípade pochybností lepšie navštíviť dermatológa či onkológa. Tiež nezabudnite, že 23. mája - deň diagnózu melanómu, keď niekto môže mať voľný screening. Podľa výsledkov, a len v prípade potreby špecializovaní odborníci vždy poslať k ďalšiemu vyšetreniu.