Hepatomegália: difúzny zmeny pečene. Štruktúra vnútorných orgánov

Pre normálny ľudský život bez výnimky, sú dôležité orgány, pretože každý z nich plní konkrétnu funkciu. Keď jeden zlyhá, ostatné sú narušené, a celý organizmus. Takže, pečeňové problémy spôsobujú poškodenie tráviaceho traktu, obehového a vylučovacieho systému, ktorý nevyhnutne vedie k zníženiu imunity, a mnoho ďalších zdravotných problémov. Ako funguje ľudská pečeň s pridruženými patologickými zmenami v ňom?

Štruktúra vnútorných orgánov

Pred hovoriť o pečeni, zvážte, ako štruktúra našich vnútorných orgánov, ktorá existuje súvislosť medzi nimi. U ľudí existuje niekoľko systémov: obehové, respiračné, muskuloskeletálne, tráviace, vylučovacie, nervový, reprodukčné. Každý z nich má zložitú štruktúru. Pretože sa jedná o pečeň, analyzovať telá sú s ním spojené, a v bezprostrednej blízkosti nej. Takže naša pečeň - žľaza sa nachádza tesne pod bránicou na pravej strane tela, v dutine brušnej. Spodný okraj sa dotýka pažeráka, žalúdka, žlčníka a dvanástnika. A ich segmenty sú v kontakte s pravej obličky a nadobličky. Pankreas leží tesne za žalúdkom. Žlčníka je považovaný za nami do všeobecného tela pečene a žlčových ciest. Okrem toho vhodné pečene nervy, krvných a lymfatických ciev.

štruktúra pečene

Hepatomegália (difúzna zmeny pečene) nastáva, keď jeho rozmery v dospelého prekročiť 12-13 cm. Tento orgán sa skladá z ľavého a pravého laloku, a systém Claude Quinn rozdelený do 8 segmentov. Každý jednotlivý segment (segment) má svoje vlastné krvné zásobenie, zhelchevyvedenie siete a nervové vlákna. Tkanivovej rezy (parenchýmu) tvorí pretiahnuté bunky (pečeňové nosníky). Parenchým preniknutý žlčových kapilár a ciev. V stredu každého segmentu rozširuje pečeňové jeden centrálny Viedni, a medzi nimi - tepny, žlčovody a iné žily. Spodná časť tela do úvahy dve pozdĺžne drážky a jeden priečny. Táto tzv pečeň gate. Spájajú všetky žlčovody, tvoriace spoločný, pokračuje do dvanástnika. Pečeňové žila, že tvoria - portál. Sa od neho a od tepien v tomto dôležitom orgáne krvných tokov. Rozptýlené zmeny môžu mať vplyv na všetky z vyššie uvedených prvkov.

pečeň

Jednou z hlavných funkcií našich pečene - neutralizovať jedy, toxíny, všetky druhy cudzích a nepotrebných látok. Táto žľaza sa podieľa na ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele formy metabolizmu, trávenie, krvi, pri výrobe mnohých vitamínov a hormónov. Jedná sa o druh skladovaní krvi a stopových prvkov. Neustále v náročnom režime, pečeň vystavená výskyt v ňom rôznych patologických procesoch. Jeden z nich - hepatomegália, difúzna zmien v pečeni, ktoré sa vyznačujú jeho zvýšenie. Stanovené palpáciou ultrazvukom a počítačovej tomografie. Posledné dva typy štúdií umožňujú rozlíšiť nepochybne zväčšená pečeň z podobnej choroby na okolitých orgánov (pravej obličky, žlčníka, čreva).

príčiny choroby

Tento koncept je difúzna zmeny v celom tele, a to nielen jej časť, je v ohniskovej patológiu. Pri vývoji hepatomegália? Rozptýlené pečeňové zmeny boli pozorované u týchto chorôb:

• cirhóza;
• zlyhanie srdca;
• benígne a malígne (rakovinové) nádory;
• hemangiom;
• parazitárne a non-parazitárne cysty;
• infekcie červov;
• abscesy;
• tuberkulóza, a ďalšie infekčné sifilisnoy porážka;
• intoxikácie;
• dehydratácia;
• Metastázy z okolitých orgánov;
• toxické a infekčné hepatitída;
• adenóm;
• karcinóm;
• hyperplázia.

V niektorých prípadoch, je mierna hepatomegália, čo je súčasné príznakom prechladnutia, niektoré infekčné ochorenia, podvýživa.

príznaky

Známky difúznej pečeňové zmeny v skorých štádiách tejto choroby sa významne prejavuje. Pacient môže pociťovať nepríjemné pocity v pravom hornom kvadrante, horšie po tučných a korenené jedlá, alkohol. Avšak, tam sú pacienti, ktorí nemajú nič cítiť vôbec, kým sa choroba, ktorá spôsobila hepatomegália nepôjde do akútnej formy, a nebude stáť výrazný nárast pečeni. Príznaky sú závislé na základným ochorením. Obyčajný obsahovať:

• bolesť v pravom boku, zvlášť keď ostrý mechanický kompresný;
• nevoľnosť, v niektorých prípadoch prechádzajú zvracanie;
• pálenie záhy;
• zníženie chuti do jedla;
• žltačku farba kože;
• nepríjemný zápach z ústnej dutiny;
• niekedy vyrážka sprevádza svrbenie;
• Celková degradácie.

Špecifické príznaky hepatomegália

Stafylokokové, streptokokovej a Pneumokokové infekcie môže spôsobiť abscesy (hnisanie) v najväčšej ľudskej prostaty a v dôsledku toho zväčšenie pečene. Príznaky tohto obsahujú: triaška, tachykardia, nadmerné potenie, bolesti bolesť v pravej strane tela, zvýhodňuje aj nôž a paže. Liečba je v tomto prípade iba chirurgická. V ostatných bežných ochorení - rakovinu pečene, ktorá každoročne zabíja viac ako milión ľudských životov - zväčšenie pečene, navyše k vyššie uvedenej funkcie, sprevádzané dramatickým chudnutie, slabosť, črevné dysfunkcia, nadúvanie. Cirhóza pečene (hlavnou príčinou je alkoholizmus) a súčasne hepatomegália charakterizovanou bolesťou v pravom hornom kvadrante, v kĺboch, portálnej hypertenzie, zväčšenie sleziny. V hepatitídy zväčšenie pečene tiež sprevádzaný bolesťou na pravej strane, sa významne zvýši, ak fyzická záťaž (napríklad pri rýchlej chôdzi), nevoľnosť, celková slabosť.

diagnostika

V prípade, že si pacient sťažuje na bolesť v pravom hornom kvadrante, prvá vec, ktorú lekár bude pohmatom a prípadne diagnostikovať hepatomegália. Rozptýlené zmeny pečene môže byť detekovaná (alebo vyvrátiť), použitie ďalších testov. V zásade, palpácia môže určiť iba hranice zvýšenej tela, bolesti, a do určitej miery hustota parenchýmu. A pre ďalšie diagnostiku menovaný ultrazvuku, CT, MRI, a počtu vzoriek. Patria medzi ne:

• Stanovenie bilirubínu a celkových bielkovín v krvi;
• Stercobilin stanovenie v stolici;
• Vzorky s nákladom zhelchevyvodimymi látok (bromsulfoftalein, galaktóza);
• rádioizotopové štúdie;
• pečeňovej biopsie.

Bilirubín je definovaný vo voľnom a viazaného stavu. U zdravého človeka je prítomný iba zadarmo (0,4-1 mg / dl). Abnormality pozorované v žltačkou, opuchy a preťaženie pečeňových kanálikov, niektorých typov cirhózy. Pomocou vzoriek bola stanovená prietokovou bielkovín metabolizmu v pečeni. Bromsulfoftaleinovaya vzorka umožňuje určiť, či ide o narušenie z vylučovacích žliaz funkcie (sekrečné). U zdravých jedincov v priebehu 45 minút po zavedení farbiva v krvi, že má menej ako 5%. Úvod galaktózy umožňuje sledovať, ako metabolizmus sacharidov. Biopsia sa vykonáva v laboratórnych podmienkach s podozrením na hepatitídy v latentnej fáze, cirhóza, rakovina, fibrózy, a ďalších chorôb. Je kontraindikovaný u abscesy, ascites, predĺžené obštrukciou, hemoragickej syndrómu. rádioizotopy pre výskum (zavedenie Bengal ruže krvi) sa vykonáva v mnohých chorôb pečene. U zdravých ľudí krv napoly zbavený náteru po dobu 8 minút.

patológia pankreasu

Pečeň sa úzko súvisí s ďalšími žľazy - pankreas. Patológia jeden nevyhnutne vedie k narušeniu druhej, takže v čase stanovenia diagnózy, tieto dve inštitúcie na rovnakej časovej kontroly. Rozptýlené zmeny pankreasu (pečeň sa nezaoberá) možno identifikovať iba pomocou ultrazvuku. Pohmat nie je definovaná. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje rozmery, hustotu a jednotnosť tkaniva echogenicity a (odrážajúce zvuk) tak dôležité subjekty, ktoré sa aktívne podieľa na trávenie a vstrebávanie glukózy (sekrécia inzulínu). Difúzna zmeny sú pozorované v pankreatitída, fibrózy, a v súvislosti s vekom. Nájdenie zmeny na ultrazvuku, môže byť pacient odoslaný k dodatočnej testy (darovanie krvi, endoskopia dvanástnika).

liečba

V prípade, že pankreas odhalil difúzne zmeny, ale pacient nemá žiadne sťažnosti, nie je nutná liečba. Rovnako pôsobí mierne hepatomegália. Obvykle sa tento stav rieši sama o sebe po normalizácii sily a zmiznutie oportúnne ochorenia. Keď pečeň hepatomegália nutne pristúpiť na liečbu základného ochorenia je patológia spôsobil. Okrem toho, že pacient je hodená na prísnu diétu, ktorý vylučuje všetky ponuky vyprážané, korenené, slané, tukov a alkoholu. Ľudová medicína odporúča pitie infúzie šípky, chokeberry, niektoré minerálne vody, jesť potraviny s nízkym obsahom tuku tvaroh s medom. Chorý človek odporúča šetriaci režim, výkon je zakázané.