Fluorochinolóny: drogy, indikácie, kontraindikácie a nežiaduce účinky

V posledných rokoch sa čoraz častejšie pri liečbe rôznych infekcií použijú syntetické antibakteriálne lieky. To je spôsobené tým, že mnoho mikroorganizmy vyvinúť rezistenciu voči antibiotikám prírodného pôvodu. Okrem toho, prenosné choroby dochádza čoraz ťažšie, a nie vždy okamžite možné určiť pôvodcu. Z tohto dôvodu, rastúcu potrebu antibakteriálne lieky širokospektrálnych, čo by bolo veľmi citlivé mikroorganizmy. Jedným z najúčinnejších skupín liekov s týmito vlastnosťami sú fluorochinolóny. Tieto prípravky sa vyrábajú synteticky a široko známy od 80. rokov 20. storočia. Klinické použitie týchto látok preukázali, že sú účinnejšie ako väčšina známych antibiotík.

Čo je to fluorochinolónové

Antibiotiká - lieky, ktoré majú antimikrobiálnu aktivitu a majú často prírodného pôvodu. Formálne, fluorochinolóny sa nevzťahujú na antibiotiká. Tento syntetický liek odvodený od chinolónov pridaním atómy fluóru. V závislosti na ich počtu a majú odlišnú účinnosť vymývanie obdobie.

Potom, čo v tele, prípravky fluorochinolóny distribuovaný do všetkých tkanív, vstupujúci do kvapalného kosť prenikajúce cez placentu a krvné mozgovú bariérou, rovnako ako v bakteriálnych bunkách. Majú schopnosť inhibovať enzým pracovné hlavné mikroorganizmy, bez ktoré končia syntézu DNA. Táto jedinečná akcia vedie k smrti baktérií.

Vzhľadom k tomu, tieto lieky sú rýchlo distribuované po celom tele, ktoré sú účinnejšie ako väčšina iných antibiotík.

Proti akýmkoľvek fluorochinolónom mikrobiálnej aktivity

Tento širokospektrálny lieky. Tie sú považované za účinné proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií, mykoplazmy, chlamýdie, Mycobacterium tuberculosis, niektoré z najjednoduchších. Ničí črevnej, Pseudomonas a Haemophilus influenzae, pneumokoky, Salmonella, Shigella, Listeria, meningokokmi a ďalšie. Citlivý k nim ako intracelulárnej baktérie, čo je ťažké zvládnuť ďalšie lieky.

Necitlivé voči týmto liekom iba iný húb a vírusov, a syfilis.

Výhodou použitia týchto liekov

Mnoho vážnych a zmiešané infekcie môže byť liečená iba fluorochinolóny. Lieky, ktoré sa používajú na tento účel predtým, sú teraz stále viac stáva neefektívne. A fluorochinolóny v porovnaní s nimi ľahšie tolerovaná, rýchlo vstrebáva a mikroorganizmy sú stále schopné vyvinúť rezistencia k nim. Okrem toho, lieky z tejto skupiny majú ďalšie výhody:

• zabiť baktérie, nie je oslabiť;
• majú široké spektrum účinku;
• preniknúť do všetkých orgánov a tkanív;
• predchádzať rozvoju septického šoku;
• Tie môžu byť kombinované s inými antibakteriálnymi látkami;
• majú dlhú dobu chovu, čím sa zvyšuje ich účinnosť;
• zriedkavo spôsobovať vedľajšie účinky.

Aké kroky majú fluorochinolóny

Antibiotiká - lieky, ktoré spôsobujú veľa vedľajších účinkov. A dokonca aj teraz, mnoho mikroorganizmy sa stali necitlivý k týmto finančným prostriedkom. Preto fluorochinolónom stať plnohodnotnou alternatívou k antibiotikám v liečbe infekčných chorôb. Majú jedinečnú schopnosť zastaviť reprodukciu bakteriálnych buniek, čo vedie k ich konečné zničenie. To môže vysvetľovať vyššiu účinnosť fluorochinolóny. Zvláštne črty ich pôsobenie zahŕňa tiež vysokú biologickú dostupnosť. Sú 2-3 hodiny preniknúť do všetkých tkanív, orgánov a tekutiny z ľudského tela. Tieto lieky sú odvodené najmä z moču. A oveľa menej, než antibiotiká, nežiaduce účinky.

indikácia

Antibakteriálne látky fluorochinolóny široko používané v nozokomiálnych infekcií, závažných infekčných ochorení respiračného traktu a urogenitálny systém. Dokonca aj také závažné infekcie ako je antrax, týfus, salmonely, môže byť ľahko liečiť. Môžu nahradiť väčšinu antibiotiká. Fluorochinolóny sú účinné pri liečení týchto ochorení:

• chlamýdie;
• kvapavka;
• infekčné prostatitída;
• zápal močového mechúra;
• pyelonefritída;
• týfusu;
• úplavica;
• salmonelóza;
• chronická bronchitída alebo pneumónia;
• tuberkulóza.

Návod na použitie týchto liekov

Fluorochinolóny sú často k dispozícii vo forme tabliet pre orálne podávanie. Ale je tu riešenie pre intramuskulárnu injekciu, rovnako ako kvapky do očí a uší. Aby sa dosiahlo požadovaného terapeutického účinku, musia byť všetky odporúčania lekára nasledovaná dávkou funkcií a brať lieky. Tablety musia byť istí, že piť vodu. Je dôležité udržiavať požadovanú interval medzi dávkami dvoch dávok. Ak by sa stalo, že akonáhle droga je vynechal, je potrebné vziať liek čo najskôr, ale nie súčasne s ďalšou dávkou.

Pri príjme fluorochinolónového lieky je potrebné dodržiavať pokyny lekára o ich zlučiteľnosti s inými liekmi, pretože niektoré z nich môžu ako znižovať antibakteriálny účinok a zvýšiť pravdepodobnosť výskytu vedľajších účinkov. Neodporúča sa počas liečby po dlhú dobu majú byť vystavené priamemu slnečnému žiareniu.

Zvláštne pokyny pre prijímanie

Kto je sú považované za najbezpečnejšie prostriedok antibakteriálne fluorochinolóny. Tieto lieky sú predpísané pre mnoho kategórií pacientov, ktorí sú kontraindikované u iných antibiotík. Ale stále určité obmedzenia, aby tam ich použitia. Fluorochinolóny sú zakázané v týchto prípadoch:

• deti do 3 rokov, a pre niektoré, nová generácia liekov - do 2 rokov, ale v detstve a dospievaní, ktoré sa používajú iba v krajných prípadoch;
• počas tehotenstva a dojčenia;
• ateroskleróza mozgových ciev;
• sú precitlivení na zložky prípravkov.

Pri priraďovanie fluorochinolóny antitsidnymi prostriedky spolu s ich účinnosť klesá, preto potrebujeme prestávku niekoľkých hodín medzi nimi. Ak použijeme tieto nástroje spolu s metylxantín alebo prípravkov na báze železa, zvýšené toxicite chinolónov.

Možné vedľajšie účinky

Zo všetkých antibakteriálnych látok najľahšie tolerovaná fluorochinolóny. tieto lieky môžu iba príležitostne spôsobiť také nežiaduce účinky:

• bolesti brucha, pálenie záhy, poruchy čriev;
• bolesti hlavy, závraty;
• poruchy spánku;
• kŕče, tras vo svaloch;
• zhoršené videnie alebo sluchu;
• tachykardia;
• porucha funkcie pečene alebo obličiek;
• plesňové ochorenia kože a slizníc;
• zvýšená citlivosť na UV žiarenie.

Klasifikácia fluorochinolónov

Tam sú teraz štyri generácie liekov v tejto skupine. Začali syntetizovať v 60. rokoch, ale vieme, že sa dostali až do konca storočia. Prideliť 4 fluorochinolóny v závislosti na čase vzhľadu a efektivity.

• Prvá generácia - to znamená nízku aktivitu proti gram-pozitívnym baktériám. Medzi ne patria prípravky, ktoré obsahujú fluorochinolóny oxolínová alebo nalidixová kyseliny.
• liečivá druhej generácie sú účinné proti baktériám, citlivé na penicilín. Oni tiež pracujú na atypické mikroorganizmy. Často v ťažkých infekcií dýchacích ciest a zažívacieho traktu, sa používajú tieto fluorochinolóny. Liečivá v tejto skupine zahŕňajú také "Ciprofloxacín", "ofloxacín", "lomefloxacin" a ďalšie.
• 3 fluorochinolóny generácie tiež nazývaný respiračné, pretože sú obzvlášť účinné proti infekcií horných a dolných dýchacích ciest. Tento "sparfloxacín" a "Levofloxacín".
• 4. generácie liekov tejto skupiny sa objavili v poslednej dobe. Sú účinné proti anaeróbnym infekciám. Zatiaľ jediný liek je prevládajúci - "Moxifloxacín".

Prípravy 1 a 2 fluorochinolóny generácie

Prvé zmienky o drogách v tejto skupine možno nájsť v 60-tych rokoch 20. storočia. Prvýkrát použitý proti infekciám genitálneho traktu a črevných takých fluorochinolóny. Liečivá, ktorá je teraz známa iba zoznam lekárov, pretože sa takmer nepoužívajú, majú nízku účinnosť. Tento liek na báze kyseliny nalidixová "černochov", "nevigramon". Tieto lieky prvej generácie nazývajú chinolóny. Spôsobujú veľa vedľajších účinkov, a mnohé baktérie sú citlivé na ne.

Štúdia však z týchto liekov aj naďalej, aj po 20 rokoch bolo 2 fluoroquinolony generácie. Dostali svoje meno vďaka zavedeniu do molekuly atómov chinolón fluóru. Táto zvýšená účinnosť a znížené vedľajšie účinky. Na druhú fluorochinolónom generácie sú:

• "Ciprofloxacín", známy pod názvom "Tsiprobay" alebo "tsiprinol";
• "Norfloxacín" alebo "nolitsin".
• "Ofloxacín", ktoré možno zakúpiť v mene "Ofloksin" alebo "tarivid".
• "Pefloksatsina" alebo "Abaktal".
• "Lomefloxacin" alebo "maksakvin".

Formulácia 3 a 4 generácie

pokračovali štúdie týchto liekov. A teraz moderné fluorochinolóny sú považované za najefektívnejšie. Zoznam produktov 3 a 4 generácie stále nie je príliš veľký, pretože nie je doteraz klinicky testovaná a schválená na použitie. Majú vysokú účinnosť a schopnosť rýchlo preniknúť do všetkých orgánov a tkanív. Preto sa tieto lieky sa používajú v ťažkých infekciách dýchacích ciest, močových ciest, zažívacieho traktu, kože a kĺbov. Patrí medzi ne "Levofloxacín", známy ako "Aflobax". Je účinný aj pri liečbe antraxu. Pre liečivá štvrtej fluorochinolóny generácie "moxifloxacín" označuje (alebo "Aveloks"), ktorá je účinná proti anaeróbnym baktériám. Tieto nové prostriedky zbavené bolshintva nedostatky iné lieky, lepšie tolerované pacientmi a účinnejšie.

Fluorochinolóny - sú medzi najviac účinný prostriedok pre liečenie infekčné choroby. Ale môžu byť použité len po lekársky predpis.