CPR algoritmus. CPR u detí: algoritmus. CPR tehotná. CPR algoritmus dýchanie k zastaveniu u dospelých

Lekári všetkých špecialít musieť učiť ostatných, a sami manipulovať, spojené s pohotovostnou starostlivosť a záchranu života pacienta. To je prvá vec, ktorú študent lekárskej fakulty na univerzite v rokovaní. Z tohto dôvodu, osobitná pozornosť je venovaná štúdiu disciplíny ako anestéziológia. Obyčajní ľudia, ktoré nemajú vzťah k medicíne, tiež nie je na škodu vedieť, akčné protokol v život ohrozujúcej situácii. Kto vie, kedy by to mohlo hodiť.

Kardiopulmonálnej resuscitácie - je postup pre núdzovú pomoc, s cieľom obnoviť a udržať život organizmu po nástupe klinickej smrti. To zahŕňa niekoľko záväzných krokov. SRL algoritmus navrhol Peter Safar, a jeden z oblasti techniky na záchranu pacienta pomenovaný v jeho cti.

etický problém

Nie je žiadnym tajomstvom, že lekári sa neustále stretávajú s problémom výberu toho, čo je najlepšie pre ich pacienta. A často sa stáva prekážkou pre ďalšie liečebné opatrenia. To isté platí aj pre CPR. Algoritmus je modifikovaný v závislosti od podmienok pomoci výcviku resuscitačné tím, veku pacienta a jeho aktuálnom stave.

Bolo to veľa diskusie o tom, či je potrebné vysvetliť deťom a mladistvým v zložitosti ich stave, s ohľadom na skutočnosť, že nemajú právo rozhodovať o svojej vlastnej liečbe. Táto otázka bola vznesená o darovaní orgánov od obetí, ktoré dostali pomoc. Algoritmus za týchto okolností by mali byť trochu zmenený.

Keď sa nevykonávajú CPR?

V lekárskej praxi, existujú prípady, kedy je resuscitácia neprebehne tak, ako to je nezmyselné, a lézie pacienta nie sú zlučiteľné so životom.

1. Keď existujú náznaky biologickej smrti: posmrtné stuhnutosti, chladiace mŕtvola škvrny.
2. Príznaky mozgovej smrti.
3. Konečnej fázy neliečiteľných chorôb.
4. Štvrté štádium rakoviny s metastázami.
5. Ak lekári vedia, že po zastavení dýchania a krvného obehu už viac ako dvadsať päť minút.

Príznaky klinickej smrti

Tam sú hlavné a vedľajšie postavy. Hlavným problémom:
- č pulz vo veľkých tepien (karotídy, femorálne, brachiálna, temporálnej);
- neprítomnosť dýchanie;
- pretrvávajúce dilatácie žiakov.

Sekundárne príznaky zahŕňajú stratu vedomia, bledá s modrastým nádychom, nedostatok reflexov, dobrovoľné pohyby a svalový tonus, podivné, neprirodzené polohy tela v priestore.

štádium

CPR algoritmus podmienečne rozdelené do troch hlavných etáp. A každý z nich v poradí, sa rozvetvuje do etáp.

Prvý krok sa vykonáva okamžite a je udržať životnosť pri konštantnom okysličovanie a dýchacích ciest pre vzduch. To eliminuje použitie špeciálneho zariadenia a na podporu životných funkcií resuscitačné úsilie výhradne brigády.

Druhá etapa - špecializovaný, jeho cieľom - zachrániť, čo sa ležalo záchranári a zabezpečiť stálu cirkuláciu prekrvenie a kyslíka. Zahŕňa diagnózu srdce, použitie defibrilátora, užívanie drog.

Tretí krok - sa vykonáva už na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS). Je zameraný na zachovanie mozgových funkcií, ich oživenie a návrat k normálnemu ľudskému životu.

akcie Postup

V roku 2010 to bolo vyvinuté univerzálny algoritmus CPR pre prvú fázu, ktorá sa skladá z niekoľkých fáz.

• A - dýchacích ciest - alebo priedušnosť. Plavčík skúma externé dýchacie cesty, odstrániť všetko, čo bráni normálny prietok vzduchu: piesku, vracanie, riasy, vode. Ak chcete urobiť, postupujte podľa trojaký príjmu Šafář: nakloniť hlavu dozadu, zatlačte spodnú čeľusť a otvoriť ústa.
• In - Breathing - dýchanie. Predtým bolo odporúčané vykonávať umelé dýchanie technika "z úst do úst" alebo "z úst do nosa", ale teraz kvôli zvýšenému riziku nákazy, je vzduch v obeť padá výhradne prostredníctvom Ambu vak.
• C - Circulation - krvného obehu, alebo kompresie hrudníka. V ideálnom prípade, rytmus kohútikov na hrudi by mala byť 120 tepov za minútu, načo sa mozog dostane minimálnu dávku kyslíka. Prerušovaný neodporúča, pretože v priebehu fúkania vzduchu je dočasná zástava obehu.
• D - Drogy - lieky, ktoré sa používajú v špecializovaných kroku starostlivosti na zlepšenie krvného obehu, udržiavanie tepovej frekvencie alebo krvné reológiu.
• E - elektrokardiogram. To je držané kontrolovať svoje srdce a testovanie účinnosti zásahov.

utopenia

Tam sú niektoré rysy resuscitácia utopenia. Algoritmus trochu líši, prispôsobiť sa podmienkam prostredia. Po prvé a predovšetkým, záchranca sa musí postarať, aby sa odstránil hrozbu pre svoj vlastný život, a ak je to možné, nevstupujú do tela s vodou, a snaží sa priniesť obeť na breh.

Ak stále starostlivosť je poskytovaná vo vode, musí záchranca si uvedomiť, že topiaci človek nemôže ovládať svoje pohyby, takže je potrebné plávať späť. Hlavná vec - aby mužovu hlavu nad vodou: vlasy, zdvihol podpazušie a hodená späť na chrbát.

Najlepšia vec je, že záchranca môže urobiť pre utopenie - je začať fúkať vzduch priamo do vody, bez toho aby čakal na dopravu na breh. Ale technicky je nielen fyzicky silný a vyškolená osoba.

Akonáhle si odstrániť obeť z vody, treba skontrolovať jeho srdcový tep a prítomnosť spontánne dýchanie. Ak nie sú žiadne známky života, je potrebné okamžite zahájiť resuscitáciu. Mali by vykonať podľa všeobecných pravidiel boli pokusy odstrániť vodu z pľúc zvyčajne viesť k opačnému účinku, a zhoršiť neurologické poškodenie v dôsledku nedostatku kyslíka v mozgu.

Ďalším rysom je časový interval. Nespoliehajte sa na obvyklých 25 minút rovnako ako v procesoch studenej vode sa spomalil, a poškodenie mozgu dochádza oveľa pomalšie. Zvlášť ak obeť - dieťa.

Stop resuscitácia je možné len po obnovení spontánneho dýchania a krvný obeh, alebo po príchode záchrannej posádky, ktorá bude poskytovať profesionálne život pomoci.

Rozšírená CPR algoritmus, ktorý sa vykonáva za použitia liekov zahŕňa inhalácia 100% kyslíka, intubáciu a mechanickú ventiláciu pľúc. Okrem toho sa používajú antioxidanty, infúzie tekutín, aby sa zabránilo poklesu tlaku systému a prenosu srdcovej, diuretikum, aby nedošlo k pľúcny edém, a aktívne otepľovanie obeť tak, že krv je rovnomerne rozložený po celom tele.

zastavenie dýchania

CPR algoritmus zástava u dospelých zahŕňa všetky etapy prístrešie stláčanie hrudníka. To uľahčuje prácu záchranárov, pretože telo samo bude distribuovať prichádzajúce kyslík.

Existujú dva spôsoby mechanickej ventilácie bez dostupných nástrojov:

- z úst do úst;
- dýchanie z úst do nosa.

Pre lepší prístup vzduchu, odporúča sa nakloniť hlavu obete, zatlačte spodnú čeľusť a oslobodiť dýchacie cesty hlienu, zvratky a piesku. Záchranári tiež by sa mal starať o svoje zdravie a bezpečnosť, a preto je žiaduce vykonávať túto manipuláciu vďaka čistým vreckovkou alebo gázou, aby nedošlo ku kontaktu s krvou alebo slinami pacienta.

Záchranca zovrie nos, pery pevne zabalí pery obete a vydychuje. V takom prípade je potrebné sa pozrieť, či je v nadbrušku región je nahustená. Ak je odpoveď kladná, znamená to, že vzduch je privádzaný do žalúdka a nie pľúca a dobro tohto bez resuscitácie. Medzi nádychy treba robiť prestávky v priebehu niekoľkých sekúnd.

V priebehu umelej pľúcnej ventilácie pozorované kvalitatívne hrudnej exkurzie.

obehový zastávka

Je logické, že algoritmus pre CPR asystole bude zahŕňať všetko okrem vetrania. V prípade, že postihnutý dýcha sama, že nie je potrebné prekladať do umelého režimu. To komplikuje prácu lekárov v budúcnosti.

Základným stavebným kameňom pravej srdcovej masáži je praktický prekryv techniku a koordinoval činnosť tela záchranca. Kompresia sa vykonáva základňu dlane, nie na zápästie, nie prsty. Hands resuscitácia by mala byť rovná, a kompresia je vykonávaná nakláňaním tela. Ruky sú umiestnené kolmo k hrudnej kosti, môžu byť prijaté na zámok alebo ležať palmového kríža (motýľ). Prsty sa nedotýkajte povrchu hrudníka. CPR Algoritmus je nasledujúci: tridsať kohútiky - dva dychy, s tou podmienkou, že resuscitácia sa vykonáva dvoma osobami. Ak je záchranca jeden, to je vyrobená z pätnástich kompresiou a jedným dychom, ako dlhej prestávke bez obehu môže dôjsť k poškodeniu mozgu.

resuscitácia tehotná

To má svoje vlastné charakteristiky a CPR tehotná. Algoritmus zahŕňa spasenie nielen matky, ale aj dieťa v jej lone. Lekár alebo okolitých osôb, činí prvá pomoc nastávajúca matka treba si uvedomiť, že existuje veľa faktorov, ktoré zhoršujú prognózu prežitie:

- zvýšená spotreba kyslíka a rýchle jeho likvidácia;
- znižuje kapacitu pľúc v dôsledku stlačenia tehotnej maternice;
- vysoká pravdepodobnosť aspirácie žalúdočného obsahu;
- zmenšenie plochy pre vetranie, ako zväčšených mliečnych žliaz a membrána sa zvyšuje so zvyšovaním žalúdok.

Ak nie ste lekár, potom jediné, čo môžete urobiť pre tehotné ženy, aby zachránil svoj život - je dať ju na ľavú stranu, aby bola chrbtom pod uhlom asi tridsiatich stupňov. A presunúť ju do ľavej časti brucha. Tým sa zníži tlak na pľúcach a zvýšenie prietoku vzduchu. Uistite sa, že spustenie stláčanie hrudníka a neprestávajte, kým núdzový tím príde alebo ešte nie sú dorazí pomoc.

Save the Children

CPR má svoje vlastné charakteristiky u detí. Algoritmus sa podobá dospelým, ale vzhľadom k fyziologické vlastnosti je ťažké vykonávať, najmä novorodenci. Môžete rozdeliť resuscitáciu detí podľa veku: až na jeden rok a až do ôsmich rokov. Všetkým, ktorí sú starší, získať rovnakej výške podpory, rovnako ako dospelí.

1. Musíte zavolať sanitku po piatich neúspešných resuscitačné cykloch. Ak je záchranca má asistentov, je nutné ju okamžite zveriť k nim. Toto pravidlo funguje iba v prípade, že človek oživuje.
2. Hlava odraziť aj podozrenie na poranenie krčnej pretože dýchanie je jednou z priorít.
3. Počnúc dvoch ventilátorov dychov 1 sekundu.
4. V tejto chvíli je potrebné urobiť, aby sa dvadsať dychov.
5. Keď blokáda dýchacích ciest cudzieho telesa dieťa tlieskať na zadnej strane, alebo narazí na hruď.
6. Prítomnosť pulzu možno kontrolovať nielen na ospalý, ale aj na ramene a stehennej tepny, pretože pokožka dieťaťa je tenšia.
7. Pri vykonávaní kompresie hrudníka stlačením srdce by malo byť tesne pod bradavky linky, pretože srdce je o niečo vyššia ako u dospelých.
8. Zatlačte na hrudnej základe jednej strane (v prípade, že obeť je v puberte), alebo dva prsty (pokiaľ sa jedná o dieťa).
9. Sila stlačenia - tretiny hrúbky hrudníka (ale nie viac ako polovica).

Všeobecné pravidlá

Všetko dospelí potrebujú vedieť, ako vykonávať základné KPR. Algoritmy to celkom ľahko zapamätateľné a zrozumiteľné. Mohlo by to zachrániť niečí život.

Existuje niekoľko pravidiel, ktoré môžu uľahčiť záchrannej činnosti a netrénované osoby.

1. Po piatich cykloch KPR obeť môže byť ponechané na volať záchrannú službu, ale iba pod podmienkou, že osoba, ktorá pomáha - one.
2. Stanovenie známok klinickej smrti by nemal trvať dlhšie ako 10 sekúnd.
3. Prvý umelý dych byť povrchné.
4. Ak po prvom dychom nebol pohyb hrudníka, by mali znovu hodiť naspäť hlavu obete.

Zvyšok odporúčania, na ktorých sa vykonáva KPR algoritmus už bolo uvedené vyššie. Úspech resuscitáciu a ďalej zhorší kvalita života závisí na tom, ako rýchlo sa orientovať svedkov a ako dobre budú schopní pomôcť. Takže sa nemusíte vyhýbať poučenie, popísať KPR. Algoritmus je pomerne jednoduché, najmä ak si spomeniete na doslovnom postieľku (FAA), rovnako ako mnoho lekárov.

V mnohých učebníc napísaných, ktoré potrebujú k zastaveniu KPR, po štyridsiatich minútach neúspešnej resuscitácia, ale v skutočnosti môže byť iba príznaky biologickej smrti spoľahlivým kritériom neprítomnosti života. Pamätajte: zatiaľ čo vy triasť vaše srdce, krvný naďalej živiť mozog, čo znamená, že daná osoba je stále nažive. Hlavná vec - čakať na sanitku alebo záchranu. Verte mi, že budú ďakujem za tvrdú prácu.