Apendicitída: diagnostika a liečba. Diferenciálna diagnostika akútnej apendicitídy

Zápal slepého čreva - ochorenie, ktoré mnohí z nás poznajú len z počutia. Medzi príznaky, ktoré sú všetci plné ústa - ostrá bolesť v bruchu. Avšak audio symptomatológie bolesť ochorenia nie je nijako obmedzený. A sotva môže byť v prípadoch, keď sa vyskytuje zápal slepého čreva na staršie osoby, čo je bolesť. Veľmi dôležitý čas venovať pozornosť na iné príznaky slepého čreva v sebe alebo blízkej osobe a okamžite vyhľadať lekársku pomoc a poskytnúť včasné odbornú pomoc. Apendicitída diagnóza, ktorá sa skladá z niekoľkých štúdií, môže viesť k zápalu pobrušnice, čo môže byť príčinou smrti.

príčiny apendicitídy

Lekári nemôže dať presnú odpoveď, prečo niektorí ľudia zapálené slepé črevo. Avšak, to je veril, že impulzom pre rozvoj tohto ochorenia sú problémy s čriev, fekálnych kamene, napadnutie parazitmi, zápcha, tehotenstvo a abnormálne proces vývoja. Nesprávna výživa môže tiež vyvolať zápal slepého čreva zo slepé črevo. Nie nadarmo v mojom detstve bolo nám povedané, že špinavé semená môžu viesť k chirurgickým odstránením slepé črevo.

V každom prípade nie je možné sa chrániť pred slepého čreva. S impozantné diagnózy v nemocnici jeseň ako novorodených nemluvniat, takže seniorov a zdravých mladých ľudí. Zápal slepého čreva, diagnostika, ktorá je pre odlíšenie choroby z radu ďalších zdravotných problémov, ktoré vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok.

Etapy vývoja slepého čreva

Zápal slepého čreva má svoj začiatok a logickému záveru. Akútny zápal slepého čreva, diagnostika, ktoré zahŕňa rad opatrení na aké problémy a odlišujú choroba prechádza niekoľkých fázach, z ktorých každá plynulo do ďalšej. Sú to:

• Katarálnej zápal slepého čreva. V tejto fáze zápalového procesu zahŕňa len slepé črevo.
• Povrchová fáza je charakterizovaná progresívna zápal sliznice primárne lézií. Počas tohto obdobia, v lumen v prílohe nájdených biele krvinky a krv.
• V kroku flegmonózní zapálené dodatok celok, vrátane vonkajšieho procesu škrupiny.
• Absces-vred fáza je charakterizovaná výskytom vredov na sliznici v prílohe.
• Posledná etapa - gangrenózne, vyznačujúci sa tým, nekrózy procesu stenami a rozbiť jeho obsah do peritoneálnej dutiny.

Vzhľadom k tomu, že od začiatku zápalu na stupeň výskytu zápalu pobrušnice je len dva alebo štyri dni, potom sa poradiť s lekárom, ktorý bude využívať všetky metódy diagnostiky zápal slepého čreva, je to stojí za to, keď zistí, prvé príznaky ochorenia.

Bežné príznaky akútny zápal slepého čreva u dospelých

Rovnako ako akékoľvek iné ochorenie, zápal slepého čreva tenkého čreva má svoje vlastné príznaky. Všeobecné príznaky akútnej apendicitida závisí na stupni zápalu, rozloženie procesu a dokonca aj veku pacienta. V prvej fáze akútnej apendicitida nevoľnosť, jednorazové alebo opakované zvracanie, ktoré na rozdiel od otravu jedlom, neprináša žiadnu úľavu. Ten muž začne sťažovať na veľké únave a malátnosti, nechutenstvo, a niektoré problémy s defekácii. Diagnostika slepého čreva u dospelých v tejto fáze, je takmer nemožné, pretože tieto poruchy sú charakterizované pre rôzne akútnych a chronických ochorení.

V ďalšej fáze - preliate trochou jazyka, prvý mokrý, vysušte neskôr. teplota pacient stúpne na 38 stupňov, a rektálna telesnej teplote nie vyššej ako 1, a o niekoľko stupňov. Panvové umiestnenie proces vedie k vodnatej stolice; slepé črevo sa nachádza v tesnej blízkosti močového mechúra, čo močových ciest. Strata chuti do jedla, vrátane anorexie, je uvedené v 90% prípadov zápalu slepého čreva tenkého čreva. V prípade, že pacient aj naďalej normálne jesť, budete pravdepodobne potrebovať diferenciálnej diagnostika akútny zápal slepého čreva, ktoré odhalia ďalšie ochorenia s podobnými príznakmi.

miestna príznaky

Vzhľadom na to, že bežné príznaky sú charakteristické pre rad iných ochorení, presnú diagnózu v skorých hodinách veľmi ťažké. Avšak, po 4 hodiny na bežných príznakov zladiť lokálne, čo umožňuje rozlíšiť zápal slepého čreva, a poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť pacientovi. Sú to:

• Dotieravých tupú bolesť. A bolesť sa stáva hmatateľný k rozvoju celkových príznakov. To je lokalizované alebo v celej oblasti brucha, alebo v pupočnej a pravej bedrové oblasť. Keď sa panvové umiestnenie bolesti dodatku stúpla nad pošvy av predpechenochnom - v pravom hornom kvadrante. Ale väčšina lekárov sa stretávajú s tzv symptóm Kocher, kedy sa bolesť po dobu niekoľkých hodín v nadbrušku pohybujú v oblasti pravého bedrovej.
• Postupne bolesť postupuje od otravovania sa stáva akútne, niekedy dáva do oblasti genitálií, dolnej časti chrbta alebo pravej bedra. Naživo pacientmi nepríjemné pocity pri pohybe alebo kašľanie. Často lekári požiadať pacienta, aby kašli, aby presne určiť povahu a umiestnenie lokalizácia bolesti.
• Bolesť ustúpila prudko? To je tiež jedným z príznakov ochorenia, hlási nekrózu nervových buniek v procese. Vyznačujúci sa tým, príznak je prítomný impozantný predchádzajúce zhoršenie stavu pacienta a zápalu pobrušnice.
• O znamená, zápal pobrušnice a brušná stena svalového napätia (v prípade kmeňa retrotsekalnogo procesné usporiadanie lumborum). Ak sa dotknete na brušné svaly reflexívne znížená, čo ukazuje, že zápal dosiahol viscerálnej peritoneum.
• Hypertenzia sa vyskytuje kožu v oblasti pravého bedrovej.
• Svaly v pravej polovici brucha, ako oneskorením s dýchaním, ktoré naznačujú, že napätie svalov.
• V chudých pacientov pupok mierne posunutá na pravú stranu.
• Diagnostike zápal slepého čreva v domácnosti zahŕňa pohmatom. To je dosť, aby vyvinuli tlak na oblasti bedrovej a prudko vytiahnite kefa - bolesť okamžite zintenzívniť.
• Rektálne vyšetrenie odhalí bolesti slepého čreva konečníka. Presnejšie povedané, jeho prednú stenu.

Ďalšie metódy diagnostiky doma

Pre detekciu patologickej reflexy a diferenciačných chorôb, ako spôsoby a použitia:

• Symptóm Dubois - bolestivé pocity s tlakom na tylový bod blúdivého nervu.
• Symptóm Moskva - pokročilý pravý žiak.
• Tiež existujú body v bruchu, lisovanie, na ktoré spôsobuje bodnutie zápal slepého čreva. Ale vedia, že presné umiestnenie lekára, takže by ste mali počkať na príchod sanitky.

Zápal slepého čreva u detí

Ťažkosti pri diagnostike zápal slepého čreva u detí je, že majú vzhľadom na svoj vek nemôže hovoriť o svojich pocitoch. V tomto prípade je dieťa mladšie, tým rýchlejšie prúdi ochorenia. Takmer všetky deti celkové príznaky slepého čreva, čo je dôvod, prečo, ak niektorý z nich je potrebné sa obrátiť na špecialistov. Po prvé, že dieťa zmení jeho obvyklé správanie prestáva aktívne pohybovať, to sa stáva letargický a apatická. Neskôr, existujú aj iné znaky, ktoré umožňujú rozlíšiť chorobu.

Novorodenci odmietnuť prsník alebo fľašu, Fontanelle umývadlá, jazyk sa stáva suchou. Uistite sa, že existuje silná napätie v pravej časti okna bedrové. Diagnózou akútna apendicitída u detí a monitorovanie situácie dieťaťa. Obvykle deti sú na pravej strane s kolenami sa ohýbal. Staršie deti môžu sedieť a predklonil.

Na pohmat lekár právo bedrové dieťa inštinktívne napína brucho pravú nohu a tlačí lekára ruku. Diagnostike zápal slepého čreva u detí predškolského a mladšieho školského veku je vždy na otázku "kde to bolí?". Tradične, že dieťa ukazuje na pupku. V priebehu bolesti ochorenia sa môže pohybovať až do oblasti zapáleného prílohe. Letargia, nevoľnosť, vracanie, zápcha, ktorá predchádza vzniku bolesti, tachykardia a horúčka sú tiež príznaky zápalu chervovidnogo procesu.

Akútny zápal slepého čreva v nastávajúcej mamičky

Tehotné ženy nie sú imúnne voči týmto nepríjemným ochorenia, ako je zápal slepého čreva. Diagnóza je skomplikovaný skutočnosťou, že celkové príznaky, ako sú bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie, sú charakteristické toxicity v skorých fázach tehotenstva. S rastom maternice na určenie vývoja symptómov choroby sa stáva ťažšie. Niektoré metódy diagnózou akútny zápal slepého čreva, v druhom a treťom trimestri nemôže poskytnúť výsledok. Napríklad symptómy peritoneálnu dialýzu dráždenie nestanovené, bolesť nie je lokalizovaný v oblasti pravého bedrové a vyššie, palpácia neúčinný kvôli proces pokrývajúci rastúcej maternice. Z tohto dôvodu, boľavé, tupá alebo kŕče bolesti môžu byť zamenené za príznaky blížiacej sa potrat.

Vzhľadom na zložitosť diagnózu zápal slepého čreva u tehotných žien, mal by okamžite ísť na vyšetrenie v nemocnici a odovzdať všetky potrebné testy, ktoré presne určujú podstatu problému, bez poškodenia a ani nastávajúca matka alebo jej dieťa. Podozrenie na zápal slepého čreva? Diferenciálna diagnóza pomôže zabezpečiť správnu diagnózu, alebo ju vyvrátiť. Moderná medicína umožňuje odstrániť slepé črevo počas tehotenstva, bez toho aby došlo k poškodeniu zdravia. Hlavnou podmienkou úspechu - včasná diagnostika a prevencia komplikácií, ako je zápal pobrušnice. Bohužiaľ, v prípade abscesu alebo gangrénou slepého čreva vyžaduje cisársky rez. Až potom je možné odstrániť slepé črevo, vyčistiť dutiny brušnej a zachrániť ženu.

Zápal slepého čreva u starších pacientov

Zápal slepého čreva sa vyskytuje u starších ľudí, najnebezpečnejšie. To je vzhľadom k opotrebeniu takmer všetkých symptómov choroby. syndróm Bolesť je slabo exprimovaný prakticky žiadne dizuricheskie a dyspeptických poruchy, teplota zostáva normálne. Nehovor, že starší ľudia, a sú typické pre útok akútneho slepého tachykardia, leukocytózou a zvýšenú ESR. Vzhľadom na vek poklesnuté brušnej steny neobjaví a obrannú reakciu zo strany brušných svalov. To je dôvod, prečo starší pacienti by mali čo najjasnejšie reagovať na prípadné zmeny v ich stavu. Pri najmenšom podozrení na zápal slepého čreva je potrebné volať lekára, ktorí budú môcť vykonať úplné vyšetrenie pacienta.

komplikácie apendicitídy

Akútne forma ochorenia môže viesť k zničeniu dodatku alebo spontánna amputácia. V tomto prípade, hnisavé masy presiahnuť procesu, ktorý vedie k lokálnej alebo generalizované zápalu pobrušnice. Keď flegmoznoy forma sa môže vyvinúť empyém, hnisavé lézie šíria do pobrušnice, konečníka a okolité tkanivá. To tvorí hnisavé zranenie, dosahujúci tuk.

Nemenej závažné dôsledky, ktoré ohrozujú trombóza dodatok, vyvoláva rozvoj septického tromboflebitídy vrátnice a konárov. To vedie k uzáveru žíl pečene a vývoji špecifických hnisavé zápaly. Vzhľadom k týmto komplikáciám, na liečenie zápal slepého čreva je potrebné začať okamžite, bez omeškania "na zajtrajšok", a nie dúfať, že "Možno sa bude konať."

chronický zápal slepého čreva

Existuje taká vec ako chronické, skôr než akútny zápal slepého čreva. Klinika, diagnostika a liečba ochorení sa líši od obrazu akútneho zápalu slepého čreva. V skutočnosti chronickej formy - to je dôsledok trpia akútnym zápalom. V prílohe dochádza dystrofické a sklerotické procesy sprievode deštrukcii tkaniva. Zápal sa vyskytujú aj liečiť, tvoriť jazvy a zrasty, môže spôsobiť vredy a infiltráty. V niektorých prípadoch, chronický zápal slepého čreva vedie k tomu, že tento proces je premenený na cysty, ktoré prestávka je nemenej nebezpečná než prelomu v prílohe. Stojí za zmienku, že chronická forma - tento jav je veľmi zriedkavé, pozorovali iba v 1 z 100 prípadov. Myslíte si, že máte chronický zápal slepého čreva? Diagnostiku, liečbu a podporu monitorovania drog odohráva v nemocnici.

diagnostika

Diagnostike zápal slepého čreva v domácnosti by mali byť tak presné ako chybu a následné dávky liekov, napríklad z otrava môže viesť k tragickým dôsledkom. Tým sa nielen komplikujú diagnózu, ale aj zhoršiť stav pacienta. Zápal slepého čreva, diferenciálnu diagnostiku, ktorá do určitej miery je možné doma, netoleruje seba. Pred príjazdom lekárov nemožno brať žiadne lieky, alebo použiť vykurovacie podložky do postihnutej oblasti, sa snaží zmierniť nepohodlie. Tento "starostlivosť" o pacienta môže viesť k predčasným zápalu pobrušnice a ďalších možných komplikácií.

Tie sú prijatá do nemocnice s predbežnou diagnózu zápal slepého čreva? Ultrazvuková diagnostika slepého čreva umožní odlíšiť ochorení a prijať včasné opatrenia, ako sa zbaviť tohto problému. Tiež sa používa v diagnostike rádiografiu brušnej počítačová tomografia, irrigoscopy. Po operácii je rafinovaný a morfologické forma choroby sa vykonáva histologické vyšetrenie.

liečenie zápal slepého čreva

Tradične, prívesok slepého čreva likvidovať pomocou chirurgického zákroku. Najčastejšie sa používa metóda laparotomické slepého čreva, kde zápal slepé črevo cez brušnú časti steny členitý. Keď sa takáto operácia malými otvormi sú ponechané s jazvami, a použitie teleskopické trubice umožňuje vykonávať operáciu tak presné, ako je to možné. Znížilo trvanie pooperačnom období, čím sa minimalizuje možnosť adhéziou a rozvoj chronických foriem ochorení.

Antibiotická liečba po operácii je priradená v prípade zápalovej exsudátu. Keď katarálnej forma antibiotiká nie sú používané. Akási jazva zostane po zákroku, umožňuje presne určiť, čo je slepé črevo, v prípade kontaktu do nemocnice s podobnými príznakmi v dohľadnej budúcnosti. To je dôvod, prečo pri iných operáciách v bedrovej oblasti dodatku niekedy odstránený, aj keď to nie je zápal, aby nedošlo k oklamanie inej špecialistov. Slepého čreva, diagnostika a liečba, ktorá by mala byť vykonaná čo najskôr, - "one-off" ochorenia. To je dôvod, prečo v prípade opakovaného symptómov by sa mali obrátiť na odborníkov, ktorí budú schopní identifikovať ochorenie s podobnými príznakmi.